PM+ Pregnant: Cultuursensitieve zorg voor zwangeren met migratie-ervaringen en psychische klachten
Projectomschrijving
Zwangeren met een vluchtelingen- of migratieachtergrond ervaren vaker psychische klachten zoals depressie en angst, met negatieve gevolgen voor zichzelf en hun kind(eren). Samen met ervaringsdeskundigen en professionals passen we de kortdurende, bewezen effectieve WHO-interventie Problem Management Plus (PM+) aan voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Doel
Het project heeft als doel de WHO-interventie PM+ cultuursensitief en perinataal aan te passen tot PM+ Pregnant voor zwangeren met een migratie- of vluchtachtergrond en psychische klachten. We onderzoeken de uitvoerbaarheid en effectiviteit in een RCT, inclusief effecten op functioneren en vroege kindontwikkeling. Daarnaast analyseren we stressoren en sociale steun en ontwikkelen we implementatiestrategieën voor duurzame inbedding in de
geboortezorg.
Aanpak, werkwijze
Het project volgt een Hybrid Type 2-design, met drie fasen waarin effectiviteit en implementatie geïntegreerd worden onderzocht. In fase 1 wordt samen met ervaringsdeskundigen en professionals WHO-PM+ perinataal en cultuursensitief aangepast. In fase 2 vergelijken we in een RCT (PM+ Pregnant + gebruikelijke zorg versus gebruikelijke zorg) de uitvoerbaarheid en effecten op mentale gezondheid, functioneren en vroege kindontwikkeling, ingebed in het MiMoMent-cohort. In fase 3 voeren we een procesevaluatie en implementatieanalyse uit, resulterend in strategieën, materialen en een plan voor duurzame inbedding. Een maatschappelijke adviesgroep (MAG) ondersteunt alle fasen.
Samenwerking
Het consortium bundelt academische expertise (VU/WHO Collaborating Centre) en implementatie- en disseminatiekracht (Trimbosinstituut). De projectgroep bestaat uit Amsterdam UMC, Erasmus MC en partners uit eerste- en tweedelijns geboortezorg (POP-poli, verloskundigen). Ervaringsdeskundigen (via Right to Create) waarborgen cultuursensitiviteit. Deze unieke combinatie van wetenschap, praktijk, beleid en doelgroep maakt co-creatie, klinische toetsing en duurzame implementatie van PM+ Pregnant mogelijk. De MAG ondersteunt en versterkt dit proces. De samenwerking bouwt voort op eerdere succesvolle projecten (o.a. STRENGTHS, RESPOND, en het lopende MiMoMent-project) en is essentieel om wetenschappelijke kennis te verbinden met toepasbaarheid en landelijke opschaling in de geboortezorg.
Verwachte resultaten
PM+ Pregnant biedt een schaalbare, laagdrempelige interventie die gezondheidsverschillen helpt verkleinen en duurzaam kan worden ingebed in de geboortezorg, passend bij Gezonde en Kansrijke Start. We verwachten winst voor moeders en hun kinderen via vermindering van klachten en beter mentaal welzijn. Het project levert toepasbare materialen, training, nascholing en implementatiestrategieën voor inzet in de geboortezorg, waarmee doorverwijzing en stepped-care worden versterkt. Daarnaast genereren we kennis over perinatale en cultuursensitieve adaptaties en contextfactoren (zoals stressoren en sociale steun), die opschaling naar andere moeders in kwetsbare posities ondersteunen.