Preconceptiezorg innovatie: Ontwikkeling en effectiviteit van een interactief leefstijlprogramma op de smartphone

Doel

Voeding- en leefstijlgewoonten zijn belangrijk voor groei, ontwikkeling en de gezondheid. Echter, deze (on)gezonde gewoonten spelen ook een rol bij vruchtbaarheid, verloop van zwangerschap én gezondheid van kinderen later. In dit project zijn paren met een vruchtbaarheidsprobleem en IVF/ICSI indicatie geholpen met het aanleren van gezonde gewoonten.

Aanpak en resultaten

De paren namen deel aan het mHealth coachingsprogramma www.SlimmerZwanger.nl. Meer dan 85% van de deelnemers volgde een half jaar lang de online coaching op de mobiele telefoon. Hierdoor verbeterde de inname van groente en fruit bij 46% van de deelnemers, en 26% stopte met roken en/of het gebruik van alcohol. Door het aanbieden van dit persoonlijke en individuele coachingsprogramma in de preconceptiezorg kan worden bijgedragen aan de implementatie van evidence-based 'voeding en leefstijlzorg op-maat'. Door uitbreiding van de studiepopulatie wordt momenteel onderzocht wat het effect is op de zwangerschapskans, vroeggeboorten en laaggeboortegewicht.

Verslagen


Eindverslag

Voeding- en leefstijlgewoonten zijn belangrijk voor groei, ontwikkeling, gezondheid en het optreden van ziekten. Echter, deze (on)gezonde gewoonten spelen ook een rol bij vruchtbaarheid, verloop van zwangerschap én gezondheid van kinderen later. Om paren met een vruchtbaarheidsprobleem en IVF/ICSI indicatie te helpen bij het aanleren van deze gezonde gewoonten is de effectiviteit van het mHealth coachingsprogramma www.SlimmerZwanger.nl/onderzoek' in een gerandomiseerd gecontroleerd multicenter onderzoek bestudeerd. Meer dan 85% van de deelnemers volgden een half jaar lang de online coaching op de mobiele telefoon. Hierdoor verbeterde de inname van groente en fruit conform de dagelijkse aanbevelingen bij 46% van de deelnemers, en 26% stopte met roken en/of het gebruik van alcohol. Door het aanbieden van dit persoonlijke en individuele coachingsprogramma in de preconceptie zorg kan worden bijgedragen aan de implementatie van evidence-based 'voeding en leefstijlzorg op-maat'. Door uitbreiding van de studie populatie beogen we de klinische effectiviteit (hogere zwangerschapskans, minder vroeggeboorten en laaggeboortegewicht) zoals reeds is aangetoond in de survey te bevestigen.
In Nederland komen zwangerschapscomplicaties zoals aangeboren afwijkingen, vroeggeboorte en groeivertraging (BIG3) gemiddeld meer voor dan in de rest van Europa. Hiernaast is een verminderde vruchtbaarheid een toenemend probleem, waarbij in geval van zwangerschap er hogere risico's zijn op BIG3 complicaties. Bij meer dan 80% van de vrouwen met kinderwens komen ongezonde voedings- en leefstijlgewoonten voor. Om nu de kans op zwangerschap en een gezonde zwangerschapsuitkomst te verhogen heeft het Erasmus MC in Rotterdam het online coachingsplatform ‘www.SlimmerZwanger.nl’ ontwikkeld met het doel om ongezonde voedings- en leefstijlgewoonten van vrouwen én mannen met een kinderwens zowel vóór als tijdens de zwangerschap te verbeteren. In een multicenter gerandomiseerd onderzoek wordt de doelmatigheid van een interventie van 6 maanden met Slimmer Zwanger bestudeerd in de doelgroep van subfertiele paren die een indicatie hebben voor een IVF/ICSI-behandeling. De vraagstellingen die zullen worden beantwoord zijn: Primaire vraagstelling: Leid de Slimmer Zwanger interventie ten opzichte van standaardzorg tot een verbetering van de inname van groenten, fruit en foliumzuur? Secundaire vraagstellingen: 1. Leid de Slimmer Zwanger interventie tot een afname van roken, een hogere zwangerschapskans en een afname van het aantal pasgeborenen met een BIG3 complicatie? 2. Wat is de kosteneffectiviteit van Slimmer Zwanger ten opzichte van standaardzorg voor deze doelgroep? Tertiaire vraagstellingen: 1. Wat is de compliantie van het gebruik van Slimmer Zwanger? 2. Wat is de invloed van deelname van de man, het optreden van zwangerschap, leeftijd en lage SES (Sociaal Economische Status) op de primaire uitkomsten? Na de start van de werving in augustus 2014 zijn door het Erasmus MC in samenwerking met het UMC Utrecht en AMC Amsterdam 194 vrouwen en 108 mannen geïncludeerd. Binnenkort zullen ook de Reinier de Graaf Groep (Voorburg), het LUMC en UMC Groningen starten met de inclusie om uiteindelijk de totale groep van 1000 vrouwen en 500 mannen te kunnen evalueren. Deze studie vindt plaats in samenwerking met het Nederlands consortium Verloskunde- en Voortplantingsstudies.

Snel naar

Kenmerken

Projectnummer:
209040003
Looptijd: 100%
2014
2017
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Preconceptiezorg - uitwerking
Projectleider en penvoerder:
Prof. dr. R.P.M. Steegers-Theunissen
Verantwoordelijke organisatie:
Erasmus MC