PrEP-MOVES: Inzicht in hiv-preventie voor sekswerkers met migratieachtergrond

Het aantal nieuwe hiv-diagnoses in Nederland daalt niet meer, en modellen voorspellen een stijging in de komende jaren. Pre-expositieprofylaxe (PrEP) om hiv te voorkomen is een belangrijke stap richting de eliminatie van hiv. Toch is de toegang tot PrEP in Europa te beperkt voor bevolkingsgroepen met de hoogste behoefte aan hiv-preventie. Het is bekend dat er een verband is tussen migratieachtergrond en slechtere gezondheidsuitkomsten, en dat 30-40% van de migranten die in Europa met hiv leven, hiv hebben opgelopen na emigratie. Een subgroep met een verhoogd risico op hiv zijn personen met een migratieachtergrond die sekswerk doen. Meer inzicht in behoeftes aan inrichting van hiv-preventie en verschillende PrEP-toedieningsvormen, zoals injecteerbare PrEP, kan helpen om de zorg voor deze specifieke groep met een hoge kans op hiv te verbeteren.

Doel

Het doel van dit pilotonderzoek is de haalbaarheid van participatief onderzoek met ‘community onderzoekers’ te toetsen. Met participatief wordt bedoeld dat personen die onderdeel uitmaken van de doelgroep van het onderzoek, dus sekswerkers met een migratieachtergrond, zelf het onderzoek gaan uitvoeren. Bij zo'n aanpak komt vaak meer diepgaande informatie naar boven. Daarnaast is het doel om inzicht te krijgen in hiv-preventiebehoefte en barrières in toegang tot PrEP onder personen met een migratieachtergrond die sekswerk doen. Uiteindelijk is het doel om hiv-preventie en bredere seksuele gezondheidszorg beter af te stemmen op de behoeftes van de doelgroep, zodat minder hiv-transmissie zal plaatsvinden.

Werkwijze

Kwalitatief en participatief onderzoek met interviews. Personen uit de doelgroep zullen worden geselecteerd en getraind in het afnemen van interviews, data-analyse, interpretatie en het formuleren van aanbevelingen. Voor dit project worden sekswerkers, beleidsmakers en zorgverleners geïnterviewd.

Samenwerkingspartners

Partijen die actief zijn in het aanbod van hiv-preventiezorg voor sekswerkers, waaronder het Amsterdam Center for Sexworkers, het Centrum voor seksuele gezondheid van GGD Amsterdam, zorg- en welzijnsorganisatie HVO Querido. Daarnaast is de Europese Sexwork Alliance (ESWA) nauw betrokken in de opzet van dit pilotonderzoek, en een breder Europees consortium dat dit onderzoek wil brengen naar verschillende Europese steden. Omdat het gaat om participatief onderzoek vloeit uit de methoden al voort dat er in alle fasen, inclusief de uitvoering, wordt samengewerkt met personen uit de doelgroep. Om te zorgen dat aanbevelingen leiden tot beleid zijn beleidsmakers en zorgverleners nauw betrokken.

Verwachte resultaten

Er zullen 20 interviews worden afgenomen. Met een co-design workshop zullen aanbevelingen worden geformuleerd. Aanbevelingen zullen zowel inhoudelijk zijn over het versterken van hiv-preventie, als over haalbaarheid van een groter kwalitatief Europees onderzoek naar hiv-preventiebehoeften en ervaren drempels onder sekswerkers met een migratieachtergrond.