Preventie in de achterstandswijk

n Enschede hebben het Gezondheidshoes, Zorgcentrum/thuiszorg organisatie de Posten en thuiszorgorganisatie Buurtzorg samen met de Gemeente en in samenwerking met Welzijnsorganisatie Alifa het project Zichtbare Schakel gedraaid. Binnen dit project is gekozen om te onderzoeken of er sprake is van verborgen kwetsbaarheid bij ouderen. Om die reden is een screeningsproject opgezet waarbij 75+ ers huis aan huis werden bezocht. Bij hen werd de Trazag afgenomen. Trazag is een gevalideerd instrument waarbij de op verschillende onderdelen wordt getest, waaronder sociaal netwerk, mobiliteit, cognitief functioneren etc. Daarnaast had de Wv een belangrijke rol bij het toeleiden naar de juiste zorg en ouderen attenderen op de mogelijkheden die zij hebben binnen hun eigen wijk. Bijvoorbeeld naar het Buurthuis of ergens samen eten. Binnen het project werden meer dan 700 clienten bezocht, waarbij 129 kwetsbaar bleken. Er werd contact gezocht met de huisarts/ POH ouderenzorg om de juiste zorg te regelen. In gevallen waarbij de kwetsbaarheid niet direct duidelijk was zijn meerdere bezoeken gedaan om duidelijk te krijgen wat er speelt en hoe dit kon worden opgelost. Behalve de samenwerking met de huisartsenpraktijk bleek ook de samenwerking met Welzijn en casemanagers dementie van grote waarde. Belangrijk punt is de grote meerwaarde van de tandem wijkverpleegkundige/POH ouderenzorg zodat benodigde zorg snel met korte lijnen in de eerste lijn kan worden georganiseerd en daarmee problemen veelal kunnen worden voorkomen.