Project Wijkverpleegkundige "Gewoan Dwaan" in Leeuwarderadeel
Leeuwarderdeel is een plattelandsgemeente waar veel ouderen en chronisch zieken wonen. Deze bewoners willen graag in hun eigen dorp blijven wonen, ook als ze hulpbehoevend worden.
Doel
We wilden bereiken om ondanks de vergrijzing het aantal opnames in verpleeg- en verzorgingshuizen te beperken en meer bewoners zorg in de eerste lijn te geven.
Werkwijze
Door de inzet van een extra wijkverpleegkundige ontstond er meer samenhang tussen wonen, zorg en welzijn. De wijkverpleegkundige werkte intensief samen met de huisartsen, ggz ouderen en een casemanager dementie. Door goede samenwerking en ondersteuning van de wijkverpleegkundige konden ouderen langer in de eigen omgeving blijven functioneren. De wijkverpleegkundige zocht samen met de cliënt en zijn familie naar eenvoudige en praktische oplossingen, die voorkwamen dat de situatie uit de hand liep. Ze signaleerde tijdig problemen en coördineerde de zorg.