PROSPERA - Proactive population health management of cardiometabolic disease in primary care using U-Prevent - towards person-centered and sustainable preventive care

Cardiometabole ziekten (CMZ) vormen de belangrijkste doodsoorzaak. 80% van het risico op CMZ wordt veroorzaakt door door de patiënt beïnvloedbare risicofactoren, zoals een te hoge bloeddruk, en ongezonde voeding. In de zorgpraktijk wordt te weinig gedaan met leefstijl, en medicijnen voor preventie van CMZ worden vaak niet goed gebruikt. De huisarts speelt hierin een sleutelrol maar heeft te weinig tijd om patiënten in staat te stellen preventie en leefstijl meer in eigen hand te nemen. In dit project willen we huisartsenzorg daarom beter organiseren met de U-Prevent interventie: patiënten met CMZ worden op huisartspraktijkniveau met software in drie groepen verdeeld. Vervolgens wordt op patiëntniveau in gedeelde besluitvorming o.a. onderwijs voor leefstijl en zelf meten van de bloeddruk besproken en aangeboden. Ons doel is om binnen een jaar preventie van CMZ te verbeteren, en zelfmanagement van de patiënt, kosteneffectiviteit en tevredenheid van zorgprofessionals te verhogen.