Mobiele menu

A randomised controlled trial comparing the cost-effectiveness of pelvic floor muscle exercise versus the TVT (O)® procedure for female moderate to severe stress urinary incontinence.

De PORTRET studie onderzoekt het effect en de kosten van bekkenfysiotherapie of operatie met TVT-bandje bij vrouwen met urine verlies bij hoesten, niezen of persen (stress incontinentie).
Vrouwen met klachten van stress incontinentie in Nederland moeten eerst bekkenfysiotherapie doen. Als dit niet helpt kunnen zij worden geopereerd met een TVT-bandje.
De vraag is of iedereen wel eerst bekkenfysiotherapie moet ondergaan of dat direct opereren met een TVT-bandje ook een goede behandeling kan zijn.  We onderzoeken het verschil in effect tussen de twee behandelingen vanuit het oogpunt van de patiënt.

Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP)

Deze studie heeft een Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP) gekregen.

Verslagen


Eindverslag

In de PORTRET studie werd de kosteneffectiviteit van twee behandelingen voor hinderlijke vrouwelijke inspanning (stress) urine incontinentie vergeleken. Deze behandelingen zijn gespecialiseerde bekkenbodem fysiotherapie en een operatie waarbij er een kunststof bandje onder de plasbuis wordt geplaatst. Tot op het moment van deze studie werd iedere vrouw als eerste behandeling bekkenbodemoefeningen aangeboden. Uit niet vergelijkend onderzoek vermoeden wij dat er een verschil is in effectiviteit tussen een operatie en bekkenbodemfysiotherapie. Echter, bij al het onderzoek is het zo dat de proefpersonen niet tussen de studies te vergelijken zijn. Daarom kunnen er geen goede conclusies worden getrokken. Aangezien zeker 25% van de vrouwen wel eens urineverlies hebben en wij jaarlijks > 160 miljoen euro aan incontinentieverband uitgeven, is het belangrijk om de juiste behandeling voor de individuele vrouw te kunnen kiezen. Daarom werd deze vergelijkende studie in totaal 25 ziekenhuizen in Nederland gestart.

Het project betreft een vergelijkend onderzoek tussen gespecialiseerde bekkenbodem fysiotherapie en een zogenaamde Tension-free Vaginal Tape (TVT) operatie als eerste behandeling bij vrouwen met een matige tot ernstige urine stress incontinentie. Voor het onderzoek zijn totaal 2 groepen van 200 vrouwen nodig. De twee behandelingen worden vergeleken op hun effectiviteit in relatie tot het compleet genezen van de incontinentie, maar ook op subjectieve verbetering en complicaties. Tenslotte maakt een zogenaamde kosteneffectiviteitsanalyse en een predictiemodel ontwikkeling deel uit van het project. Het project werd gestart per januari 2008 en inmiddels participeren 26 ziekenhuizen hierin. Door vertragingen die zijn opgelopen bij de start van het project, zoals omschreven in de resultaten sectie, kon de daadwerkelijke start pas in de tweede helft van 2008 beginnen. Op 31 december 2009 waren er 375 vrouwen geincludeerd zodat de inclusie van het project het einde nadert

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
170882302
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2008
2011
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Prof. dr. C.H. van der Vaart
Verantwoordelijke organisatie:
Universitair Medisch Centrum Utrecht