RCT of point of care C-reactive protein test and enhanced communication skills for managing acute cough due to lower respiratory tract infection in general practice: cost effectiveness and effect on diagnostic testing, antibiotic prescribing and recovery.

Een vingerpriktest om ernstige infecties uit te sluiten en een communicatietraining voor de huisarts helpen om overbodig gebruik van antibiotica bij hoestende patiënten terug te dringen. Huisarts in opleiding Jochen Cals, van de Maastrichtse onderzoekschool CAPHRI, ontwikkelde deze praktische benadering voor beter antibioticabeleid in de huisartspraktijk. Tijdens de jaarlijkse British Medical Journal Awards stond de publicatie over de Maastrichtse studie op de shortlist van de vier beste onderzoeksartikelen van 2009 uit alle algemeen medische tijdschriften. Inmiddels is begonnen met brede invoering van deze effectieve aanpak. Bij invoering van de communicatietraining en de CRP-sneltest in alle Nederlandse huisartspraktijken zouden jaarlijks tot 240.000 antibioticarecepten minder worden uitgeschreven. De aanpak, die kosteneffectief bleek te zijn, kreeg een plaats in de nieuwe huisartsenrichtlijn Acuut Hoesten, die in 2011 verschijnt. Verschillende regionale huisartsenorganisaties voerden de methoden dit jaar al op grotere schaal in. Het Maastrichtse onderzoeksteam ontwikkelde een online nascholing voor Nederlandse huisartsen over de kernpunten van het onderzoek (zie www.acutehoest.nl). In nascholingsverband kwamen zo reeds 2000 huisartsen in contact met de methoden. Zo kunnen de resultaten van dit onderzoek snel hun weg vinden naar de praktijk. Ook buiten Nederland krijgt het onderzoek aandacht; kernpunten ervan werden in 2011 meegenomen in een grote studie in zes Europese landen.