Rediscovery of metformin for the chronic disabling auto-inflammatory disease hidradenitis suppurativa

Herontdekking van metformine als behandeling voor de chronische huidziekte hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) is een chronische, ontstekingsziekte van de huid gekenmerkt door pijnlijke ontstekingen en abcessen. Risicofactoren zijn vrouwelijk geslacht, familiaire belasting, roken, overgewicht en obesitas. 

Studie en uitkomsten
Onderzocht is of metformine, bekend van het behandelen van diabetes, ook HS-huidklachten kan verbeteren. De effectiviteit van metformine plus doxycycline is vergeleken met de effectiviteit van alleen doxycycline. 
De HS-huidklachten van alle patiënten verbeterden, maar er was geen verschil tussen beide groepen. Wel verbeterde in de metformine plus doxycycline groep het gewicht, de taille-omtrek, bloeddruk en nuchter glucose. 
De conclusie is dat bij mild-tot-matige HS het toevoegen van metformine aan doxycycline niet effectiever is dan behandeling met alleen doxycycline.
 

Samenvatting bij start studie

Hidradenitis suppurativa (HS) is een veel voorkomende chronische ontstekingsziekte van de huid gekenmerkt door pijnlijke ontstekingen, abcessen en littekenvorming in onder andere de oksels en liezen. Overgewicht is een belangrijke risicofactor voor het krijgen van HS en 75% van de patiënten ontwikkelt (pre-)diabetes.
De huidige behandeling van HS bestaat uit lange kuren van ontstekingsremmende antibiotica. Eerder is aangetoond dat metformine (een middel voor suikerziekte) de ontstekingen en de pijn bij HS kan verminderen.

Onderzoek

In een gerandomiseerd placebo gecontroleerd onderzoek wordt in samenwerking met andere centra in Nederland de toegevoegde effectiviteit van metformine bovenop doxycycline vergeleken met die van doxycycline alleen.

Verwachte uitkomsten

De verwachting is dat met de combinatietherapie van metformine en doxycycline de ontstekingen effectiever worden behandeld en dat (pre-) diabetes zal verbeteren, zonder ernstige bijwerkingen.

Meer informatie

• Publicatie: Metformin in conjunction with doxycycline is not superior to doxycycline monotherapy for hidradenitis suppurativa (British Journal of Dermatology, nov 2025)
   

Richtlijn

Van de onderzoeksprojecten uit het ZonMw-programma Goed Gebruik Geneesmiddelen (GGG) is inzichtelijk gemaakt of zij aansluiten bij de richtlijnen en/of modules in de FMS Richtlijnendatabase. Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase.