Risicoprofielen, kwaliteit van leven en kosten-effectiviteit in traumapatienten
Het Traumacentrum levert topreferente zorg in Nederland en speelt een belangrijke landelijke rol in het opleiden van zorgprofessionals in de traumazorg.
Doel
Het leveren van (keten)zorg op maat bij complexe letsels na een ongeval waarin ook lange termijn gevolgen worden meegenomen. Patiënten kunnen weloverwogen meebeslissen in de behandelkeuze.
Aanpak
- Onderzocht wordt welke patiënten na een ongeval verhoogd risico lopen op een slechtere uitkomst op korte en lange termijn. Hierbij worden sterfte, fysiek en psychisch functioneren, kwaliteit van leven, terugkeer naar werk en kosten gemeten. Dit biedt voor de behandelkeuze een betere afweging tussen winst in gezondheid, kwaliteit van leven en risico’s.
- Ook wordt onderzocht wat het effect is van het uitbreiden van de bestaande behandelteams. Hierbij is naast fysiek herstel aandacht voor psychisch en sociaal herstel.
- Er wordt gebruik gemaakt van bestaande zorgregistraties en vragenlijsten. Ook wordt een langlopende dataverzameling opgezet voor lange termijn gevolgen.
Producten
Auteur: Rik Ringrose
Auteur: Marjan Traa & Rik Ringrose
Auteur: Rik Ringrose, Karlijn Kindt, Marjan Traa
Auteur: Marjan Traa
Auteur: Rik Ringrose & Marjan Traa
Auteur: Rik Ringrose & Marjan Traa
Auteur: Brouwers L, de Jongh MAC, de Munter L, Edwards M, Lansink KWW.
Magazine: PLoS ONE
Auteur: van Delft-Schreurs, C.C.H.M., van Son, M.A.C., de Jongh, M.A.C., Lansink, K.W.W., de Vries, J., Verhofstad, M.H.J.
Magazine: Injury
Auteur: van Delft-Schreurs, C.C.H.M., van Son, M.A.C., de Jongh, M.A.C., Gosens, T., Verhofstad, M.H.J., de Vries, J.
Magazine: Injury
Auteur: Havermans RJM, de Jongh MAC, Lansink KWW, de Munter L.
Magazine: Injury
Auteur: Van Son, M. A. C., De Vries, J., Roukema, J. A., Gosens, T., Verhofstad, M. H. J., Den Oudsten, B. L.
Magazine: Quality of Life Research
Auteur: Goei, H., Wijnen, B. F. M., Mans, S., de Jongh, M. A. C., van der Vlies, C. H., Polinder, S., van Loey, N. E. E., van Baar, M. E.
Magazine: Burns and trauma
Auteur: Brouwers L, Teutelink A, van Tilborg FAJB, de Jongh MAC, Lasink KWW, Bemelman M.
Magazine: European Journal of Trauma and Emergency Surgery
Auteur: Hermans E, Brouwers L, van Gent T, Biert J, de Jongh MAC, Lansink KWWW,Edwards MJR.
Magazine: Injury
Auteur: Lars Brouwers,1 Albert F. Pull ter Gunne,2 Mariska A.C. de Jongh,1 Frank H.W.M. van der Heijden,2 Luke P.H. Leenen,3 Willem R. Spanjersberg,4 Sven H. van Helden,4 Diederik O. Verbeek,5 Mike Bemelman,2 and Koen W.W. Lansink1,2
Magazine: 3D PRINTING AND ADDITIVE MANUFACTURING
Auteur: Van Son, M. A. C., De Vries, J., Roukema, J. A., Gosens, T., Verhofstad, M. H. J., Den Oudsten, B. L.
Magazine: Quality of Life Research
Auteur: Brouwers L, Pull ter Gunne AF, de Jongh MAC, Maal TJJ, Vreeken R, van der Heijden FHWM, Leenen LPH, Spanjersberg WR, van Helden SH, Verbeek DO, Bemelman M, Lansink KWW.
Magazine: European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology
Auteur: van der Vlegel M, Haagsma JA, de Munter L, de Jongh MAC, Polinder S.
Magazine: International Journal of Environmental Research and Public Health
Auteur: Brouwers L, Lansink KWW, De Jongh MAC.
Magazine: Injury
Auteur: de Munter L, Geraerds AJLM, de Jongh MAC, van der Vlegel M, Steyerberg EW, Haagsma JA, Polinder S.
Magazine: PLoS ONE
Auteur: Havermans RJM, de Jongh MAC, de Munter L, Lansink KWW.
Magazine: Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine
Auteur: Mans, Stefan, Reinders Folmer, Eline, de Jongh, Mariska A.C., Lansink, Koen W.W.
Magazine: Injury
Auteur: van der Vlegel M, Haagsma JA, Geraerds AJLM, de Munter L, de Jongh MAC, Polinder S.
Magazine: BMC Geriatrics
Auteur: Havermans RJM, de Jongh MAC,Bemelman M. van Driel APG,Noordergraaf GJ, Lansink KWW
Magazine: Injury
Auteur: Brouwers, L., Lansink, K.W.W., de Jongh, M.A.C.
Magazine: Injury
Auteur: T. Gosens, orthopeed ETZ/projectleider Trauma Topzorg G. Roks, Neuroloog ETZ/projectleider Trauma Topzorg M. de Jongh, epidemioloog/projectleider Trauma Topzorg E. Visser, promovendus/onderzoeker Trauma Topzorg C. Raaijmakers, promovendus/onderzoeker Trauma Topzorg
Auteur: Mike Bemelman (projectleider), traumachirurg Frank van der Heijden, traumachirurg Robert Janssen, zorgmanager Christine Schepel, hoofd NAZB Peter van Gestel, coördinator BHV Eefje van Hoek, communicatie Charlotte Reddingius, communicatie Valerie van Berlo, zorgadviseur Anne-Marie Julicher, zorgadviseur Judith Rutten-van den Assem, zorgadviseur
Auteur: J. Cloin, A. Venema, M. Bemelman, P. van Berkom, P. van Driel, G.J. Noordergraaf
Auteur: Frank van der Heijden, traumachirurg Robert Janssen, zorgmanager Valerie van Berlo, zorgadviseur Anne-Marie Julicher, zorgadviseur
Link: https://youtu.be/OEfNZSJru6s
Verslagen
Eindverslag
Binnen het Traumadomein van het ETZ zijn er in totaal negen onderzoeksprojecten uitgevoerd bij patiënten met een letsel als gevolg van een ongeval (zoals hersenletsel, gebroken heup of meervoudig letsel). De projecten waren vrijwel allemaal gericht op het kaart brengen van kwaliteit van leven en het functioneren na een ongeval in brede zin. Dus we hebben gekeken of patiënten het werk weer kunnen hervatten of ze psychologische problemen ervaren en hoe men fysiek hersteld is gedurende kortere en langere tijd na het ongeval. Daarnaast hebben we risicofactoren in kaart gebracht voor een slechtere kwaliteit van leven en functioneren. Hierbij zien we dat het letsel een rol speelt, maar nog meer zijn factoren als leeftijd en hoe de gezondheid was van de patiënt voorafgaand aan het ongeval van belang. Binnen Trauma TopZorg is in het bijzonder aandacht besteed aan de nazorg van traumapatiënten. Zowel fysiek als psychosociaal herstel wordt besproken in een multidisciplinair team, alsmede in een nazorgpoli met patiënten.
Trauma Topzorg is ruim drie jaar geleden gestart. Binnen het Traumadomein zijn er 10 onderzoeksprojecten gestart, waarvan er 1 is gestopt doordat de behandeling die werd onderzocht in Nederland niet meer geleverd kon worden. Naast onderzoek, wordt de zorg rond traumapatiënten, en dan met name de overlegstructuur, op een andere manier georganiseerd en zijn er meer specialismen bij betrokken. Om alle doelen te realiseren zijn, naast de al betrokken klinische projectleiders, hoofdonderzoekers en een secretaresse, 9 promovendi, 1 fte psycholoog, een datamanager, een aantal administratieve krachten, studenten en een verpleegkundig specialist aangesteld. Er is veelvuldig overleg tussen alle medewerkers, die een aantal naast elkaar gelegen ruimtes met elkaar delen. De belangrijkste thema's binnen de zorg voor de traumapatiënt zijn verandering van besluitvorming en (psychologische) (na)zorg. Dat betekent niet alleen een meer multidisciplinaire besluitvorming van de professionals, maar ook meer betrokkenheid van de patiënten bij deze besluitvorming. Een ander belangrijk doel is de transmurale samenwerking gestalte te geven, waardoor met name de oudere traumapatiënt niet tussen wal en schip raakt als deze na ziekenhuisopname thuiskomt. De belangrijkste thema's binnen het onderzoek zijn gezamenlijke besluitvorming (shared decision making) en risicoprofilering. Het ontwikkelen van risicoprofielen binnen de traumatologie op basis van zowel medisch-inhoudelijke parameters als vanuit een psychosociaal perspectief is nieuw. Daarbij worden aspecten als kwaliteit van leven en participatie in de samenleving meegenomen. De combinatie risicoprofilering en shared decision making zal de betrokkenheid van de patiënt bij de besluitvorming in de traumazorg veranderen. Niet alleen ten aanzien van de "wel versus niet opereren" discussie, met daarin speciale aandacht voor de snel groeiende groep ouderen. Dit geldt ook ten aanzien van het traject van nacontrole, revalidatie en re-integratie in de maatschappij.