The role of immunosuppression in non-classifiable fibrotic ILD and the development of markers that predict disease progression.
Doel
Dit project onderzoekt de rol van immunosuppressieve behandeling, waarbij de werking van het afweersysteem wordt geremd. We kijken hierbij naar het effect op ziekteprogressie en overleving.Verwacht resultaat
De ambitie is om de behandeling van deze ernstige longziektes te verbeteren, resulterend in een vermindering van klachten en betere overleving. Daarnaast levert het onderzoek naar verwachting meer inzicht op in het ziektebeloop.Werkwijze
In zowel een retrospectief als prospectief onderzoek wordt het effect van immunosuppressie onderzocht door het verzamelen en analyseren van gegevens over ziekteprogressie (o.a. longfuncties, biomarkers, functioneren) in zowel het St. Antonius Ziekenhuis als het UZ in Leuven.Producten
Auteur: Wiertz I.A., van Moorsel C.H., Marcel Veltkamp, Wuyts W.A, J.C. Grutters
Auteur: Ivo Wiertz; Wim Wuyts; Coline van Moorsel; Adriane D.M. Vorselaars; Matthijs ten Hoedt-Zijp; Hendrik W. van Es; Matthijs van Oosterhout; Jan Grutters
Auteur: Wiertz I.A., van Moorsel C.H. Vorselaars A.D.M., Quanjel M.J., Grutters J.C.
Auteur: Wiertz I.A., van Moorsel C.H. Vorselaars A.D.M., Quanjel M.J., Grutters J.C.
Auteur: Joanne J. van der Vis, Yaël A. de Man, Jan C. Grutters, Coline H.M. van Moorsel
Auteur: Wiertz I.A., van Moorsel C.H. Vorselaars A.D.M., Quanjel M.J., Grutters J.C
Auteur: Ivo Wiertz; Wim Wuyts; Coline van Moorsel; Adriane D.M. Vorselaars; Matthijs ten Hoedt-Zijp; Hendrik W. van Es; Matthijs van Oosterhout; Jan Grutters
Auteur: Ivo A. Wiertz, Wim Wuyts, Coline van Moorsel, Renske Vorselaars, Wouter van Es, Matthijs van Oosterhout, Jan Grutters
Auteur: Ivo A. Wiertz, Wim Wuyts, Coline van Moorsel, Renske Vorselaars, Miranda Ten Hoedt-Zijp, Wouter van Es, Matthijs van Oosterhout, Jan Grutters
Auteur: Ivo Wiertz; Wim Wuyts; Coline van Moorsel; Adriane D.M. Vorselaars; Hendrik W. van Es; Matthijs van Oosterhout; Jan Grutters
Auteur: Joanne J. van der Vis, Yaël A. de Man, Jan C. Grutters, Coline H.M. van Moorsel
Auteur: Juge P-A, Lee JS, Ebstein E, Furukawa H, Gazal S, Kannengiesser C, Tsuchiya N, Rojas Serrano J, Falfan-Valencia R, Manali E, Antoniou K, Stefanis L, Kara E, van Moorsel C-H-M, van der Vis A, Grutters JC, Wang Y, Ottaviani S, Borie R, Wemeau-Stervinou L, Wallaert B, Flipo R-M, Nunes H, Valeyre D, Boissier M-C, Saindenberg N, Marchand-Adam S, Deane K, Walts AD, Fingerlin T , Fischer A, Ryu J, Matteson EL, Niewold T, Assayag D, Gross A, Wolters PJ, Collard HR, Schwarz MI, Holers VM, Solomon J, Doyl
Auteur: Wiertz I.A., van Moorsel C.H., Marcel Veltkamp, Wuyts W.A, J.C. Grutters
Auteur: Wiertz, Ivo A., van Moorsel, Coline H.M., Vorselaars, Adriane D.M., Quanjel, Marian J.R., Grutters, Jan C.
Magazine: European Respiratory Journal
Link: http://erj.ersjournals.com/content/51/4/1702519
Auteur: Wiertz, Ivo A., Wuyts, Wim A., van Moorsel, Coline H.M., Vorselaars, Adriane D.M., van Es, Hendrik W., van Oosterhout, Matthijs F.M., Grutters, Jan C.
Magazine: Respirology
Link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/resp.13230
Auteur: mednet redactie
Magazine: mednet
Link: http://www.mednet.nl
Auteur: Ivo Wiertz, Loupe redactie
Magazine: Loopbaanvisie
Link: https://www.antoniusziekenhuis.nl/sites/default/files/loupe-1-maart-2018.pdf
Auteur: Wiertz I.A., van Moorsel C.H. Vorselaars A.D.M., Quanjel M.J., Grutters J.C.
Link: https://ipulmonologist.eu/news/dagelijks-videojournaal-van-de-ers-2017-milaan/
Verslagen
Eindverslag
Een van de meest ernstige complicaties van interstitiële longziekten is de vorming van longfibrose. Patiënten met longfibrose zijn ernstig benauwd bij inspanning en bij gevorderde ziekte kunnen zij door respiratoire insufficiency komen te overlijden.
Er zijn verschillende behandelingen voor longfibrose, het type behandeling is afhankelijk van de oorzaak en de exacte diagnose van de ziekte. Er zijn echter patiënten waarbij de exacte diagnose niet helemaal duidelijk is, deze patiënten tonen vaak zowel enkele kenmerken van meerdere ziektevormen. Het is dan ook onduidelijk wat de beste behandeling is voor deze niet-classificeerbare patiënten met longfibrose. Ervaring leert dat sommige NCIP patiënten baat hebben bij immunosuppressieve behandeling en anderen jhuist niet, maar hoe dat van te voren vast te stellen is is niet bekend.
Uit dit onderzoek blijkt dat patiënten met niet-klassificeerbare longfibrose goed kunnen reageren op immunosuppressieve medicatie indien ze kenmerken van inflammatoire ziekten hebben. Echter bij patiënten met niet-klassificeerbare longfibrose en aanwezigheid van kenmerken die bij IPF horen is prednison therapie geen goede keus. Binnen het St. Antonius Ziekenhuis worden deze patiënten inmiddels behandeld met anti-fibrotisch middelen die de ziekteachteruitgang kunnen remmen.
Binnen dit project over niet classificeerbare vormen van longfibrose onderzoeken wij de effecten van immunosuppressieve behandeling. We kijken hierbij naar ziekteprogressie en overleving. Middels een retrospectieve en prospectieve studie van deze patiënten onderzoeken wij onder andere de effecten van behandelingen als prednison en cyclofosfamide.