Samen Stevig Staan: Cliëntfactoren, factoren beroepsbeoefenaren en professionalisering bij interventie ter vermindering van externaliserende gedragsproblemen bij jeugdigen met een licht verstandelijke beperking
Samen Stevig Staan
Jongeren met een licht verstandelijke beperking (LVB) hebben een hogere kans op het ontwikkelen van gedragsproblemen dan hun leeftijdgenoten. Deze gedragsproblemen zijn moeilijk te behandelen en belastend voor jongeren, hun omgeving en hun toekomst. Samen Stevig Staan is een bewezen effectieve behandeling voor deze problemen. Om de effectiviteit van deze behandeling te vergroten is in het huidige project nagegaan
(1) voor welke jongeren en gezinnen het meeste effect kan worden bereikt,
(2) of het effect mee bepaald wordt door goede uitvoering van de behandeling en de behandelrelatie, en
(3) of we de effectiviteit kunnen vergroten door therapeuten intensiever op te leiden.
Resultaten
Uit het onderzoek met 104 gezinnen blijkt dat de behandeling voor jongeren en gezinnen met verschillende kenmerken even goed werkt. De kwaliteit van uitvoering en de behandelrelaties tussen cliënten en therapeuten blijken goed te zijn in onze observaties van behandelsessies met deze gezinnen.
Een intensievere opleidingsvariant van 4 dagdelen blijkt de goede behandelrelatie tussen cliënt en therapeut verder te verbeteren.
Samen Stevig Staan kan dus bij een brede doelgroep van kinderen en jongeren met gedragsproblemen en LVB effectief worden ingezet, waarbij een intensievere opleidingsvariant tot betere resultaten leidt.
Verslagen
Eindverslag
Jongeren met een licht verstandelijke beperking (LVB) hebben een hogere kans op het ontwikkelen van gedragsproblemen dan hun leeftijdgenoten. Deze gedragsproblemen zijn moeilijk te behandelen en belastend voor jongeren, hun omgeving en hun toekomst. Samen Stevig Staan is een bewezen effectieve behandeling voor deze problemen. Om de effectiviteit van deze behandeling te vergroten is in het huidige project nagegaan
(1) voor welke jongeren en gezinnen het meeste effect kan worden bereikt,
(2) of het effect mee bepaald wordt door goede uitvoering van de behandeling en de behandelrelatie, en
(3) of we de effectiviteit kunnen vergroten door therapeuten intensiever op te leiden.
Uit het onderzoek met 104 gezinnen blijkt dat de behandeling voor jongeren en gezinnen met verschillende kenmerken even goed werkt. De kwaliteit van uitvoering en de behandelrelaties tussen cliënten en therapeuten blijken goed te zijn in onze observaties van behandelsessies met deze gezinnen.
Een intensievere opleidingsvariant van 4 dagdelen blijkt de goede behandelrelatie tussen cliënt en therapeut verder te verbeteren.
Samen Stevig Staan kan dus bij een brede doelgroep van kinderen en jongeren met gedragsproblemen en LVB effectief worden ingezet, waarbij een intensievere opleidingsvariant tot betere resultaten leidt.
Externaliserende gedragsproblemen zijn veelvoorkomend en belastend voor de maatschappij. Jongeren met een licht verstandelijke beperking (LVB, IQ 50-85) hebben een 3 x hogere kans op het ontwikkelen van gedragsproblemen dan leeftijdsgenoten met een gemiddeld IQ. Thans is voor de klinische praktijk een behandeling beschikbaar voor externaliserende gedragsproblemen bij jeugdigen met een LVB, namelijk Samen Stevig Staan, waarvan een effect werd aangetoond in eerder onderzoek. De doelstelling van het huidige project is een meer overtuigend effect te bereiken door meer zicht te krijgen op factoren bij zowel de cliënten als de behandelaars die een invloed hebben op het effect, zodat vervolgens op deze factoren kan worden ingespeeld. Dat doen we als volgt: 1) Op basis van bestaande data van effectonderzoek naar Samen Stevig Staan, zal de rol van cliëntfactoren (executieve functies, motivatie en verwachtingen van ouders en kinderen, SES, gezinssituatie en psychopathologie bij ouders) op het interventie effect worden onderzocht; 2) Er is een codeerschema ontwikkeld waarmee een groot deel van de Samen Stevig Staan sessies is gecodeerd op trainersvaardigheden en factoren die bijdragen aan de therapeut-cliënt relatie. Hiermee kan uiteindelijk worden onderzocht welke invloed deze factoren hebben op het effect van Samen Stevig Staan; 3) We hebben 15 trainers geïnterviewd en daarmee zicht gekregen op aandachtspunten die de opleiding van trainers voor Samen Stevig Staan kunnen verbeteren; 4) Ten slotte is een nieuwe intensieve variant van Samen Stevig Staan ontwikkeld die in de komende maanden getest zal worden op effectiviteit.