Surgery in Fuchs Endothelial Dystrophy (FED): evaluation of current approaches and exploration of next-generation techniques.

Er heeft gedurende de laatste decennia een forse ontwikkeling plaatsgevonden in transplantatietechnieken van het hoornvlies endotheel (de binnenste cellaag van het hoornvlies). Het oogziekenhuis Rotterdam verricht een substantieel deel van de Nederlandse hoornvliestransplantaties, en op basis van de verzamelde gegevens die gestandaardiseerd worden bijgehouden werd een analyse gemaakt van de effectiviteit van transplantatie van alleen de binnenzijde van het hoornvlies (DSAEK). De conclusie is dat de nieuwere DSAEK methode evenveel winst in zicht oplevert als de oudere techniek waarbij alle lagen van het hoornvlies worden vervangen. De nieuwe methode is echter veiliger, toont een sneller herstel en induceert minder brilsterkte. Nieuwere technieken hebben wel een aanzienlijke leercurve. De dikte van de getransplanteerde lamel bij DSAEK correleert goed met de uiteindelijke dikte in het ontvanger oog.Tevens werd aangetoond dat door middel van hypersegmentatie van endotheecel wanden en deep learning de bepaling van de endotheelceldichtheid beter geautomatiseerd kan worden