Towards innovation of clinical trials in old age using modern technology and alternative methodology

Kinderen van mensen met dementie hebben een verhoogd risico op het krijgen van dementie, en ook op het hebben van hoge bloeddruk, een risicofactor voor dementie. Er zijn geen goede methodes om hun risico te verlagen, bijvoorbeeld door betere bloeddrukregulatie. Om deze preventieve methodes te ontwikkelen en testen zijn in de toekomst grootschalige studies nodig waaraan kinderen met dementie in groten getale deelnemen. In het huidige project toonden we aan dat kinderen van mensen met dementie zeer gemotiveerd zijn om deel te nemen aan wetenschappelijk onderzoek en dat thuismonitoring van bloeddruk door kinderen van mensen met dementie haalbaar is en goed wordt volgehouden met gebruik van iVitality, een smartphone gebaseerd platform. Bovendien toonden we in een andere studie aan dat thuismonitoring van bloeddruk effectief is in het verlagen van bloeddruk. Tot slot toonden we aan dat een het regression discontinuity design een bruikbaar alternatief biedt voor de gerandomiseerde klinische studie, hoewel grotere hoeveelheden studie-deelnemers nodig zijn. Dit design kan echter goed gekoppeld worden aan de klinische praktijk, waardoor inclusie van deelnemers veel eenvoudiger is. De resultaten van het project vormen de basis voor nieuw onderzoek naar preventie van dementie. Bovendien wordt het huisartsen-platform (PatientCoach) voor thuismonitoring van hoge bloeddruk al in de praktijk ingezet. De verschillende studies in het project werden uitgevoerd door een nationaal consortium, waarin zeer diverse expertises (klinisch, methodologisch, technologisch, psychologisch) werden samengebracht.