Achtergrond afbeelding Achtergrond afbeelding darkmode

Treatment of forefoot problems in the elderly: a randomised trial of a standardised shoe & foot care advice in general practice versus podiatric treatment

Voetklachten komen veel voor en de incidentie stijgt met de leeftijd. Ruim een derde van de klachten zijn klachten van de voorvoet. Ongeveer éénderde tot de helft van de mensen met voorvoetklachten gaan hiervoor naar de huisarts. De huisarts verwijst 70% van deze patiënten naar de podotherapeut of podoloog. Er is echter geen enkel bewijs dat deze behandeling effectief is.

Doel

Het doel van het onderzoek is om te onderzoeken of de behandeling door de podotherapeut meer vermindering van pijn in de voeten en functioneren geeft dan een door een folder ondersteund advies om goedpassende schoenen van goede kwaliteit te kopen.

Werkwijze

De patiënten worden geworven in huisartspraktijken middels posters in de wachtkamer en op uitnodiging van de huisarts. Ook worden alle patiënten die in het voorafgaande jaar de huisarts met voetklachten bezocht hebben uitgenodigd om aan het onderzoek mee te werken. De insluiting gebeurt op grond van een vragenlijst en een voetonderzoek door leerlingen van de opleiding podotherapie. Geschikte patiënten die bereid zijn om aan het onderzoek mee te werken worden vervolgens gerandomiseerd in een groep die naar een podotherapeut worden verwezen en een groep die een schoenadviesfolder krijgt aangeboden. Ten minste n=100 patiënten worden in beide onderzoekgroepen ingesloten. Alle patiënten ontvangen vervolgens na 3, 6, 9 en 12 maanden een schriftelijke vragenlijst. Primaire uitkomst maten zijn pijn aan de voeten en voetfunctie na 6 en 9 maanden. Secundaire uitkomstmaten zijn subjectieve verbetering, beperkingen tijdens het werk en bij sociale activiteiten. Een proces evaluatie zal bij alle proefpersonen worden uitgevoerd middels een schriftelijke vragenlijst ten aanzien van de therapietrouw. Bovendien zal een een groep experts op het gebied van de podotherapie de behandeling van zooltherapie door de podotherapeuten bestuderen bij een steekproef van 25 proefpersonen.

Producten

Titel: Schoenadvies geven als huisarts.
Titel: De relatie tussen voetproblemen en schoenen.
Titel: Treatment of forefoot problems in older people; study protocol for a randomised clinical trial comparing podiatric treatment to standardised shoe advice.
Titel: Treatment of forefoot problems in older people; a randomised clinical trial comparing podiatric treatment to standardised shoe advice.
Titel: Voorvoetklachten bij ouderen; schoenadvies of podotherapie? Opzet van de studie.
Titel: Variation in the location of the shoe sole flexion point influences plantar loading patterns during gait: A randomised controlled trial.
Titel: Update van de studie.
Titel: Wat kan de huisarts het beste doen bij ouderen met voorvoetproblemen: podotherapie of een schoenadvies?
Titel: Schoenadviesfolder; functioneel (design van een studie)?
Titel: Wat kan de huisarts het beste doen bij ouderen met voorvoetproblemen: podotherapie of een schoenadvies?
Titel: Voorlopige resultaten van de effectiviteit van de schoenadviesfolder.
Titel: Treatment of forefoot problems in older people; a randomised clinical trial comparing podiatric treatment to standardised shoe advice.
Titel: forefoot problems in older adults
Auteur: BC van der Zwaard
Titel: Development and evaluation of a leaflet containing shoe advice: a randmised controlled trial
Auteur: van der Zwaard BC, Poppe E, Vanwanseele B,van der Horst HE, Elders PJ
Magazine: Family Practice
Titel: Process evaluation of podiatric treatment of patients with forefoot pain.
Auteur: van der Zwaard, Swagerman WJ, VanWandeele B, Gorter KJ, van der Horst HE, Elders PJ
Magazine: Journal of Foot and Ankle Research
Titel: Socialparticipation in older adults with joint pain and comorbidity;
Auteur: Hermsen LA, Terwee CB, Leone SS, van der Zwaard B, Smalbrugge M, Dekker J, van der Horst HE, Wilkie R.
Magazine: BMJ Open
Titel: Variations in the location of the shoe sole flexion point influences plantar loading patterns during gait.
Auteur: van der Zwaard BC, Vanwanseele B, Holtkamp F, van der horst HE, Elders PJM Menz HB;
Magazine: Journal of Foot and Ankle Research
Titel: Treatment of forefoot problems in older people: study protocol for a randomised clinical trial comparing podiatric treatment to standardised shoe advice
Auteur: Babette C van der Zwaard,#1,2 Petra JM Elders,#1 Dirk L Knol,3 Kees J Gorter,4 Louis Peeraer,2 Daniëlle AWM van der Windt,5 and Henriëtte E van der Horst1
Titel: Treatment of forefoot problems in older people.
Auteur: Babette B.C. van der Zwaard Petra J.M. Elders Dirk L. Knol Kees J. Gorter Louis Peeraer Danielle van der Windt Henriëtte van der Horst
Magazine: Journal of Foot and Ankle Research
Titel: De behandeling van voorvoetproblemen bij ouderen: schoenadvies of podotherapie?

Verslagen


Eindverslag

Voetklachten komen veel voor en de incidentie stijgt met de leeftijd. Ruim éénderde van de klachten zijn klachten van de voorvoet. Ongeveer éénderde tot de helft van de mensen met voorvoetklachten gaan hiervoor naar de huisarts. De huisarts verwijst 70% van deze patiënten naar de podotherapeut of podoloog. Er is echter geen enkel bewijs dat deze behandeling effectief is. Het doel van het onderzoek is om te onderzoeken of de behandeling door de podotherapeut meer vermindering van pijn in de voeten en functioneren geeft dan een door een folder ondersteund advies om goedpassende schoenen van goede kwaliteit te kopen. De patiënten worden geworven in huisartspraktijken middels posters in de wachtkamer en op uitnodiging van de huisarts. Ook worden alle patiënten die in het voorafgaande jaar de huisarts met voetklachten bezocht hebben uitgenodigd om aan het onderzoek mee te werken. De insluiting gebeurt op grond van een vragenlijst en een voetonderzoek door leerlingen van de opleiding podotherapie. Geschikte patiënten die bereid zijn om aan het onderzoek mee te werken worden vervolgens gerandomiseerd in een groep die naar een podotherapeut worden verwezen en een groep die een schoenadviesfolder krijgt aangeboden. Ten minste n=100 patiënten worden in beide onderzoekgroepen ingesloten. Alle patiënten ontvangen vervolgens na 3, 6, 9 en 12 maanden een schriftelijke vragenlijst. Primaire uitkomst maten zijn pijn aan de voeten en voetfunctie na 6 en 9 maanden. Secundaire uitkomstmaten zijn subjectieve verbetering, beperkingen tijdens het werk en bij sociale activiteiten. Een proces evaluatie zal bij alle proefpersonen worden uitgevoerd middels een schriftelijke vragenlijst ten aanzien van de therapietrouw. Bovendien zal een een groep experts op het gebied van de podotherapie de behandeling van zooltherapie door de podotherapeuten bestuderen bij een steekproef van 25 proefpersonen.

Snel naar

  • Huisartsenzorg
  • Alledaagse ziekten
  • Eerstelijnszorg

    • Kenmerken

    • Projectnummer:
      42011003
    • Looptijd: 100%
      2008
      2015
    • Gerelateerde programma's:
    • Gerelateerde subsidieronde:
      Uitwerking vijfde ronde
    • Projectleider en penvoerder:
      Dr. P.J.M. Elders
    • Verantwoordelijke organisatie:
      Amsterdam UMC - locatie VUmc

    Alledaagse Ziekten

    Zo’n 80% van de klachten waarmee patiënten naar de huisartsen-praktijk komen, zijn alledaagse klachten zoals buikpijn, een neerslachtige periode, wratten of slapeloosheid. Vanuit ons programma Alledaagse Ziekten financierden we onderzoek om adviezen en behandelingen wetenschappelijk te onderbouwen. Dit project is daar één van. Bekijk de andere projecten.