Verzakkingsklachten in de huisartspraktijk: de effecten van bekkenfysiotherapie en pessariumbehandeling

Een verzakking van de baarmoeder en de schede (‘prolaps’) komt veel voor bij oudere vrouwen. Het aantal vrouwen dat hier last van heeft neemt toe omdat de bevolking vergrijst. Een verzakking veroorzaakt hinderlijke klachten: het gevoel dat ‘er iets uit hangt’, problemen met plassen en de ontlasting en met de seksualiteit.

Doel

In dit project werd onderzocht welke behandelingen de huisarts kan adviseren aan vrouwen die een verzakking hebben van de baarmoeder of de schedewanden en die niet in aanmerking (willen) komen voor een operatie. De keuze is dan tussen afwachten, training van de bekkenbodemspieren of een ring (pessarium).

Werkwijze

Bij 287 vrouwen met een milde verzakking werd bekkenbodemspiertraining vergeleken met afwachten.

Resultaat

  • Op de korte termijn leidt training tot iets minder klachten dan afwachten en meer dan de helft van vrouwen voelde zich beter na deze behandeling. De gegevens de resultaten na 2 jaar zijn nog in bewerking.
  • Bij 162 vrouwen met een matig-ernstige verzakking werd het dragen van een ring vergeleken met bekkenbodemspiertraining. Het lukte bij 58 % van de vrouwen die een ring kregen, om een geschikte maat en vorm te vinden. De gegevens over het verschil tussen de 2 behandelingen worden nu geanalyseerd.
  • Verder is nog gekeken naar de beleving van seksualiteit bij alle vrouwen in het onderzoek die een verzakking hadden: Hieruit bleek dat meer dan 60% van de vrouwen seksueel actief was. Het niet seksueel actief zijn en slechter seksueel functioneren lijken geen relatie te hebben met de verzakking, wel met (andere) bekkenbodemklachten en met de leeftijd.

Producten

Titel: Effect of pelvic floor muscle training compared with watchful waiting in older women with symptomatic mild pelvic organ prolapse: randomised controlled trial in primary care
Auteur: Marian Wiegersma, PhD student and general practice trainee, Chantal M C R Panman, PhD student and general practice trainee, Boudewijn J Kollen, epidemiologist, Marjolein Y Berger, GP and professor, Yvonne Lisman-Van Leeuwen, epidemiologist, Janny H Dekker, GP and associate professor

Verslagen


Eindverslag

In het project 'verzakkingsklachten in de huisartspraktijk' werd onderzocht welke behandelingen de huisarts kan adviseren aan vrouwen die een verzakking hebben van de baarmoeder of de schedewanden en die niet in aanmerking (willen) komen voor een operatie. De keuze is dan tussen afwachten, training van de bekkenbodemspieren of een ring (pessarium). Bij 287 vrouwen met een milde verzakking werd bekkenbodemspiertraining vergeleken met afwachten. Op de korte termijn leidt training tot iets minder klachten dan afwachten en meer dan de helft van vrouwen voelde zich beter na deze behandeling. De gegevens de resultaten na twee jaar zijn nog in bewerking. Bij 162 vrouwen met een matig-ernstige verzakking werd het dragen van een ring vergeleken met bekkenbodemspiertraining. Het lukte bij 58 % van de vrouwen die een ring kregen, om een geschikte maat en vorm te vinden. De gegevens over het verschil tussen de twee behandelingen worden nu geanalyseerd. Verder is nog gekeken naar de beleving van seksualiteit bij alle vrouwen in het onderzoek die een verzakking hadden: Hieruit bleek dat meer dan 60% van de vrouwen seksueel actief was. Het niet seksueel actief zijn en slechter seksueel functioneren lijken geen relatie te hebben met de verzakking, wel met (andere) bekkenbodemklachten en met de leeftijd.

Snel naar

Kenmerken

Projectnummer:
42011001
Looptijd: 100%
2008
2015
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Uitwerking vijfde ronde
Projectleider en penvoerder:
Dr. J.H. Dekker
Verantwoordelijke organisatie:
Universitair Medisch Centrum Groningen

Alledaagse Ziekten

Zo’n 80% van de klachten waarmee patiënten naar de huisartsen-praktijk komen, zijn alledaagse klachten zoals buikpijn, een neerslachtige periode, wratten of slapeloosheid. Vanuit ons programma Alledaagse Ziekten financierden we onderzoek om adviezen en behandelingen wetenschappelijk te onderbouwen. Dit project is daar één van. Bekijk de andere projecten.