VIMP "Multidisciplinaire zorg dichtbij huis in een krimpregio"

Binnen GC De Monden is een prima basis gelegd voor geïntegreerde, multidisciplinaire zorg en samenwerking op basis van de uitgangspunten van het Chronic Care Model en de Kaiser Permanente Triangel (project 154012307). Vanuit een gezamenlijk visie is een community care aanpak gerealiseerd, waarbij preventie en zorg in de leefomgeving van de burger wordt aangeboden en gebruik wordt gemaakt van aanwezige hulpbronnen in het eigen netwerk. Huisartspraktijken, thuiszorg Icare, GGZ/Indigo, fysiotherapie en welzijn hebben in een verregaande samenwerking integrale zorgpaden ontwikkeld en geïmplementeerd.

Resultaat

De multidisciplinaire samenwerking binnen GC De Monden is in dit vervolgproject doorontwikkeld en stevig geborgd. Nieuwe zorgpaden zijn ontwikkeld voor kwetsbare ouderen en mensen met onverklaarbare lichamelijke klachten (SOLK), de samenwerking met het sociaal team is geïntegreerd en preventieve activiteiten samen met burgers zijn uitgebreid. Het concept dient als goed voorbeeld in de regio maar heeft ook landelijke interesse.

Meer informatie

Producten

Titel: Multidisciplinaire integrale zorg dicht bij huis in een krimpregio
Auteur: Groothuis, Jolanda, van Dijk, Marinka, de Vijlder, Marcel, Scherpenisse, Jan, Wanders, Jenny, van Kruchten, René, Steenhuis, Klaas, te Velde, Jaap
Magazine: Bijblijven
Titel: Samenwerking Gezondheidscentrum De Monden
Auteur: Stuurgroep GC De Monden
Link: https://www.youtube.com/watch?v=ZUfNLXTO5ZE

Verslagen


Eindverslag

Het project “Multidisciplinaire zorg dicht bij huis in een krimpregio” in de regio Noordoost Drenthe en Zuidoost Groningen heeft bijgedragen aan het tot stand komen van multidisciplinaire samenwerking, gericht op community care, preventie en behandeling van veelvoorkomende ziektebeelden. Bevolkingskrimp, vergrijzing en toenemende gezondheidsproblemen in een uitgestrekt, landschappelijk en dunbevolkt gebied zorgen voor een toenemende druk op het zorgaanbod. Huisartspraktijken, thuiszorg, GGZ/Indigo, fysiotherapie en welzijn hebben in een verregaande samenwerking integrale zorgpaden ontwikkeld en geïmplementeerd. Vanuit een gezamenlijk visie is een community care aanpak gerealiseerd, waarbij preventie en zorg in de leefomgeving van de burger wordt aangeboden en gebruik wordt gemaakt van aanwezige hulpbronnen in het eigen netwerk. Het project heeft geleid tot een omslag in denken en doen. Partners in zorg en welzijn hebben elkaar leren kennen, maken beter gebruik van elkaars expertise en ervaren meer werkplezier. Burgers ervaren kortere lijnen en eenduidige communicatie. De eigen regie van de burger en burgerparticipatie worden gestimuleerd. In het vervolgproject (VIMP) is gewerkt aan doorontwikkeling en borging van de multidisciplinaire samenwerking in integrale zorgpaden en de community care aanpak..

Kenmerken

Projectnummer:
1540123071
Looptijd: 100%
2015
2015
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
J. Groothuis
Verantwoordelijke organisatie:
Icare