The VOICE study; Variation in the Organisation of Integrated CarE

VOICE studie: Variatie in de organisatie van integrale geboortezorg

Doel

In Nederlandse Verloskundige Samenwerkingsverbanden (VSV’s) werken verloskundigen, gynaecologen, kraamverzorgenden, kinderartsen en andere zorgverleners samen aan een betere kwaliteit van geboortezorg. Dit doen ze door de zorg zo goed mogelijk op elkaar aan te laten sluiten; dat is integrale zorg. Hoe dit in de praktijk wordt vormgegeven verschilt per VSV. In VOICE onderzoeken we welke elementen van integrale zorg invloed hebben op gezondheid, ervaringen en zorguitgaven.

Aanpak 

Dit doen we door de internationale literatuur te bestuderen en door samen met cliëntvertegenwoordigers en zorgverleners de zorg binnen 6 VSV’s nader te bekijken. Vervolgens vragen we bij alle VSV’s uit welke elementen van integrale zorg zijn ingevoerd. Met deze informatie onderzoeken we hoe elementen van integrale zorg samenhangen met uitkomsten van moeder en kind, ervaringen van vrouwen en zorgverleners en zorguitgaven. Hiervoor zullen gegevens over alle zwangerschappen in Nederland gebruikt worden.

Resultaten

De VOICE-studie laat zien dat de Nederlandse geboortezorg goed georganiseerd is, maar dat er nog kansen liggen om de zorg verder te verbeteren. Vooral meer vaste zorgverleners gedurende de zwangerschap en bevalling (persoonlijke continuïteit van zorg) kan volgens literatuur leiden tot betere ervaringen, betere uitkomsten en lagere kosten.

Veel samenwerkingsverbanden in de geboortezorg richten zich vooral op overleg en samenwerking tussen organisaties, terwijl veranderingen die volgens onderzoek het meeste effect hebben nog beperkt worden toegepast. De studie laat ook zien dat veranderingen in de organisatie van zorg eerst zichtbaar worden in de manier waarop zorg wordt verleend. Effecten op gezondheid en kosten worden vaak pas op langere termijn zichtbaar.

Verdere verbetering van de geboortezorg vraagt om andere keuzes binnen bestaande netwerken: meer cliëntinbreng, meer gezamenlijke verantwoordelijkheid en meer focus op wat volgens onderzoek daadwerkelijk de meeste gezondheidswinst oplevert. Binnen de VOICE-studie zijn tools ontwikkeld die hieraan kunnen bijdragen.

Lees ook deze Best Practices VSV's