Voor wie werkt minderen met medicatie? Big data innovatie in de WLZ
Het verminderen of stoppen van medicatie bij ouderen in de langdurige zorg is een uitdaging. Zorgrichtlijnen zijn soms tegenstrijdig en is onvoldoende kennis over bij wie dit veilig kan gebeuren. Voorschrijvers ervaren vooral dilemma’s bij het afbouwen met antipsychotica, antidepressiva en opioïden.
Onderzoek naar het stoppen met medicatie binnen de langdurige zorg is complex. Veel gebruikers hebben zodanige cognitieve beperkingen dat ze hun eigen beslissingen niet meer goed kunnen overzien. Daardoor hebben bestaande studies vaak een te kleine steekproef om betrouwbare conclusies te trekken. Ook wordt niet altijd gekeken naar uitkomsten die voor ouderen en hun naasten het meest betekenisvol zijn, zoals welbevinden en dagelijks functioneren.
Doel
Het doel van dit project is om inzicht te verkrijgen in de (ongewenste) effecten van het stoppen met medicatie op de kwaliteit van leven, het dagelijks functioneren en ongeplande ziekenhuisopnames bij ouderen die langdurige zorg ontvangen. Het project richt zich op mensen die stoppen met antipsychotica, antidepressiva of opioïden tegen pijn.
Aanpak
In dit project wordt gebruik gemaakt van grote bestaande routine zorgdata uit 4 landen waarin bewoners in instellingen voor langdurige zorg op dezelfde manier zijn geobserveerd. Bewoners die antipsychotica, antidepressiva of opioïden gebruiken worden vergeleken met bewoners die met deze medicatie zijn gestopt. Daarbij wordt zorgvuldig rekening gehouden met eventuele verschillen tussen beide groepen op het moment van stoppen, om zo betrouwbare conclusies te trekken.
Samenwerkingspartners
Het Amsterdam UMC coördineert het project en werkt samen met partners uit meerdere landen:
- Katholieke Universiteit Leuven (België)
- Nordic Health Group (Finland)
- Universiteit van Waterloo (Canada)
- AI-experts van de Vrije Universiteit Amsterdam.
Daarnaast nemen 2 ouderenvertegenwoordigers deel als adviseurs, om het perspectief van ouderen en hun naasten te waarborgen.
(Verwachte) Resultaten
Dit project gaat beter inzicht opleveren in welke ouderen veilig kunnen stoppen met antipsychotica, antidepressiva of opioïden tegen pijn. Deze kennis vormt een belangrijke basis voor het verbeteren van zorgrichtlijnen rondom veilig medicatiegebruik en -afbouw in de langdurige zorg.