Zichtbare Schakel Rustenburg Oostbroek Leyenburg
In de wijken Rustenburg, Oostbroek en Leyenburg in Den Haag werkten 3 wijkverpleegkundigen (1 fte) als zichtbare schakels. Deze wijkverpleegkundigen werken vanuit wijkteams en hadden zo een directe lijn met huisartsen en wijkservicepunten. De wijkverpleegkundigen vervulden een spilfunctie in de wijk.
Doel
Bijdragen aan de kwaliteit van leven in de wijk: leefbare, veilige, gezonde wijken. Professionele zorg thuis bieden over de grenzen van instellingen heen.
Resultaten
De zichtbare schakels dragen bij aan kwaliteit van leven in de wijken. Via laagdrempelig contact en snelle interventies konden de zichtbare schakels problemen met zelfstandigheid en zelfredzaamheid vroegtijdig signaleren en opsporen. Door samen te werken en te schakelen konden zij adequate diensten aanbieden en voorzieningen en contactmogelijkheden. In veel gevallen konden zij via de opgebouwde vertrouwensrelatie ook het eigen netwerk van de cliënt beter activeren. Zowel mantelzorg, inzet vrijwilligers en professionele zorg werden beter georganiseerd en gecoördineerd ingezet. De schakels hielpen teruggang van de zelfredzaamheid en isolement van bewoners te voorkomen, zelfzorg en zelfredzaamheid te herstellen en participatie in de directe leefomgeving te bevorderen. Mensen worden beter gecoacht bij de preventie en omgang van hun ziekte. -Escalaties, zoals huisuitzetting en acute opnames, konden niet altijd worden voorkomen, maar de ondersteuning en de overgangen werden beter begeleid.