Zorggroep Het Huisartsenteam

De zorggroep heeft een traject ontwikkeld voor organisatie en levering van diabeteszorg via een Diagnose Behandel Combinatie (DBC). Een DBC is een code voor de diagnose en behandeling voor een diabetespatiënt. Met behulp van de keten-dbc worden de diensten van alle zorgverleners (de ‘zorgketen’) waar een diabetespatiënt mee te maken krijgt, betaald door de zorgverzekeraar. Denk bijvoorbeeld aan de huisarts, de diabetesverpleegkundige en de oogarts. Er is met de zorgverzekeraar een contract voor diabeteszorg afgesloten. Het contract loopt van 1 april 2007 tot eind 2008.

Belangrijke pijlers in het traject zijn:

  • Ontwikkeling van een DBC. Inhoudelijk en prijstechnisch.
  • Onderhandeling met zorgverzekeraars over levering van de DBC.
  • Organisatie van de zorggroep. Met een rechtspersoon, stuurgroep, projectgroep, projectleider en bedrijfsbureau.  

Resultaten:

  • een methode van uniform registreren in het Huisartsen Informatie Systeem (HIS)
  • uitkomsten en rapportage voor de landelijke indicatorenlijst
  • een kwaliteitssysteem voor de zorggroep
  • scholingen voor alle leden van de zorgketen
  • inzicht houden in alle relevante (financiële) informatie van de onderneming dankzij een zelfontwikkelde werkwijze

Producten

Titel: Outdoor play among children in relation to neighborhood characteristics: a cross-sectional neighborhood observation study
Auteur: Marie-Jeanne Aarts, Sanne I de Vries, Hans AM van Oers and Albertine J Schuit

Verslagen


Eindverslag

Stichting Huisartsen Laboratorium is samen met Het Huisartsenteam geselecteerd als koploper voor het Ketenzorgprogramma Diabetes van ZonMw. Zij hebben een werkwijze ontwikkeld om via een Diagnose Behandel Combinatie diabeteszorg te organiseren en te leveren. Na een ontwikkeltraject van de DBC en bijhorende organisatie en prijsstelling is er onderhandeld met de preferente zorgverzekeraar. Dit resulteerde in een contract voor de levering van 1 april 2007 tot eind 2008. Belangrijke pijlers in het doorlopen traject zijn: - Ontwikkeling van een DBC, inhoudelijk en prijstechnisch. - Onderhandeling met zorgverzekeraars over de levering van de DBC. - Organisatie van de zorggroep: Zorggroep Het Huisartsenteam is geformaliseerd en ingericht. Er zijn een rechtspersoon, stuurgroep, projectgroep, projectleider en bedrijfsbureau. - Inzicht in resultaten van de zorggroep. Er is een methode ontwikkeld van uniform registreren in het HIS, gevolgd door extractie en rapportage op de landelijke indicatorenlijst. Zo kregen praktijken minimaal eenmaal per half jaar inzicht in de resultaten op niveau van de zorggroep, de deelnemende praktijken en patiënten. - De zorggroep heeft een kwaliteitssysteem op basis waarvan praktijken minimaal tweemaal per jaar feedback kregen op de resultaten. Dit resulteerde in centrale verbeterplannen voor de zorggroep en verbeterplannen voor de deelnemende praktijken. De plannen werden opgesteld conform de NPA methode van NHG. - Ter ondersteuning van de verbeterplannen zijn scholingen georganiseerd voor alle leden van de zorgketen. - Managementinformatie. Door het inrichten van een zorggroep met een DBC contract ontstaat een bedrijf. Zorggroep Het Huisartsenteam heeft een werkwijze ontwikkeld om inzicht te houden in alle relevante (financiële) informatie van de onderneming. De zorggroep en zorgverzekeraar CZ hebben de werkwijze van de zorggroep als erg intensief, maar ook inspirerend en effectief beoordeeld. Beide partijen hebben uitgesproken ook voor 2009 een DBC te willen leveren en contracteren. Tevens willen zij een contract sluiten voor een COPD DBC. De ontwikkelde werkwijze binnen de koplopergroep heeft invloed gehad voor andere initiatieven in de SHL-regio. Inmiddels worden er 10 groepen, samen met Ros Zee-bra, ondersteund. In totaal betreft het zo’n 400 huisartsen. Er is een andere groep met een DBC contract diabetes. De andere groepen maken gebruik van een ketenopslagcontract. Deze groepen maken gebruik van de standaardmethode die in het koplopertraject ontwikkeld zijn. Zo is de werkwijze rond datamanagement en rapportage grotendeels uniform.
Project Diabeteszorggroepen in West-Brabant en Zeeland om te komen tot de keten-DBC diabetes.

Kenmerken

Projectnummer:
76200001
Looptijd: 100%
2006
2008
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
M. van Schaijk
Verantwoordelijke organisatie:
Het huisartsenteam