3. Development of a statistical Uveitis Assessment and Management Model to improve outcome in chronic uveitis patients
Uveïtis, een chronische inwendige ontsteking van het oog, is een belangrijke oorzaak van blindheid in de westerse wereld en treft ook juist de beroepsbevolking. De oorzaak van deze blindheid is meestal niet de ontsteking zelf, maar gerelateerde complicaties zoals staar, glaucoom en macula-oedeem. De behandeling van de ontsteking vindt plaats door middel van diverse medicatie, systemisch en oculair, en hierbij moet een balans gevonden worden tussen het onderdrukken van de ontsteking en het minimaliseren van de kans op neveneffecten.
Doel van het onderzoek
In dit onderzoek wordt, op basis van grote aantallen historische gegevens van behandelde uveïtis-patiënten, een statistisch model ontwikkeld. Dit kan door de oogarts gebruikt worden om de behandeling te optimaliseren. Het risico op complicaties van verschillende behandelingen en doses kan worden gesimuleerd zodat de beste behandeling kan worden gekozen.
Producten
Auteur: Elrozy Andrinopoulou, Koen Vermeer, Tom Missotten
Auteur: Mia K. Grand, Hein Putter, Tom Missotten, Koenraad A. Vermeer
Link: http://www.waeh.org/images/docs/10th-WAEH-Annual-Meeting-Programme-18042016.pdf
Auteur: T. Missotten, M. van Velthoven, E.A. Andrinopoulou, K. A Vermeer
Link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aos.13736
Auteur: Mia Klinten Grand; Hein Putter; Tom Missotten; Koenraad Arndt Vermeer
Link: https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2637460&resultClick=1
Auteur: Eleni-Rosalina Andrinopoulou, Koenraad Vermeer, Mirjam van Velthoven, Tom Missotten
Auteur: Mia K. Grand, Koenraad A. Vermeer, Tom Missotten, Hein Putter
Link: https://biometricconference.org/contributed-sessions/oral/
Auteur: Mia Klinten Grand, Hein Putter, Tom Missotten, Koenraad A. Vermeer
Auteur: Eleni-Rosalina Andrinopoulou
Auteur: Mia K. Grand, Hein Putter, Tom Missotten, Koenraad A. Vermeer
Link: http://www.waeh.org/images/docs/10th-WAEH-Annual-Meeting-Programme-18042016.pdf
Auteur: Mia Klinten Grand
Link: https://openaccess.leidenuniv.nl/handle/1887/73914
Auteur: Grand, Mia Klinten, Vermeer, Koenraad Arndt, Missotten, Tom, Putter, Hein
Magazine: Statistics in Medicine
Verslagen
Eindverslag
Uveïtis, een chronische inwendige ontsteking van het oog, is een belangrijke oorzaak van blindheid in de westerse wereld en treft ook juist de beroepsbevolking. De oorzaak van deze blindheid is meestal niet de ontsteking zelf, maar gerelateerde complicaties zoals staar, glaucoom en macula-oedeem. De behandeling van de ontsteking vindt plaats door middel van diverse medicatie, systemisch en oculair, en hierbij moet een balans gevonden worden tussen het onderdrukken van de ontsteking en het minimaliseren van de kans op neveneffecten.
In dit onderzoek werd, op basis van grote aantallen historische gegevens van behandelde uveïtis-patiënten, een statistisch, patient-specifiek model ontwikkeld voor de predictie van de ontstekingsactiviteit en de visus. Aangetoond is dat dit model betere voorspellingen oplevert dan een voorspelling gebaseerd op patiëntgroepen, of dan een eenvoudig patient-specifiek model. Het implementeren van een dergelijk model in de reguliere zorg is nog een lastige uitdaging.
Inmiddels is de volledige data van zo’n 350 patiënten (totaal ongeveer 6500 visites met gegevens van beide ogen) in gestructureerde vorm ingevoerd in de database. In een eerste, relatief eenvoudige analyse is gekeken naar hoe nauwkeurig de kans op slechtziendheid voorspeld wordt door de huidige visus. Het uiteindelijke model zal bestaan uit een deel dat de ontstekingsactiviteit voorspelt en daaruit het verloop van de visus bepaalt. Ook zal gekeken worden naar het voorspellen van complicaties.