Introduction of Audit generated Changes in perinatal care using Tailored implementation strategies. (ACTion-project)

Doel

Perinatale audit is een waardevol instrument om de kwaliteit van perinatale zorg te verbeteren, op voorwaarde dat auditresultaten en suggesties voor verbetering worden vertaald in acties. Momenteel worden suggesties voor verbetering van de zorg slechts sporadisch geïmplementeerd in de dagelijkse praktijk. Het doel van dit project is om te onderzoeken of training van lokale professionals in het ontwerpen van hun eigen "op maat gemaakte" implementatiestrategie hen zal helpen om verbeteringen echt te implementeren. Met dit project willen we niet alleen de implementatie van verbeteringen in de perinatale zorg realiseren, maar ook de kennis en het bewijsmateriaal vergroten over hoe de implementatiemethodologie bij teams kan worden geïntroduceerd.

Aanpak

De "op maat gemaakte" implementatiestrategie zal bestaan ​​uit het gebruik van kennis over unitspecifieke belemmerende en faciliterende factoren. De interventie zal gericht zijn op 12 perinatale samenwerkingsunits in het noorden van Nederland, die training en vervolgsessies zullen krijgen. De primaire uitkomstmaat zal het aantal voltooide implementaties in hun praktijken zijn. Deze zullen worden vergeleken met soortgelijke uitkomsten tijdens het vorige IMPACT-project, waarin de implementatie van de voorgestelde verbeteringen in de zorg niet specifiek werd ondersteund. Een proces- en effectevaluatie zal rapporteren over procesparameters en over de inspanningen die nodig zijn om effecten te bereiken. 

Resultaten

Met het ACTion-project zijn de vaardigheden verbeterd van professionals werkzaam in de geboortezorg in Noord Nederland. Hierdoor zijn de 11 ziekenhuizen met de verloskundige groepen in staat gesteld om hun zorg te verbeteren. Deze verbeterpunten zijn aangedragen door patiënten. Door specifieke kennis met elkaar te delen, het bespreken van actuele dilemma’s, motiverende coaching en advisering werkten de zorgverleners aan het verbeteren van hun vaardigheden.

Van dit project kan het volgende geleerd worden:

  • het blijkt dat een kartrekker onmisbaar is voor elk verbeterproject;
  • positieve intrinsieke motivatie verhoogt het leerresultaat van de training;
  • de implementatiekennis en –vaardigheden worden positief beïnvloed door de training;
  • inbedding van de implementatiemethodiek in de perinatale audit is essentieel;
  • monitoring en vieren van successen beïnvloeden de voortgang positief;
  • deskundige begeleiding is noodzakelijk voor de borging van de nieuw aangeleerde methodiek.

Verslagen


Eindverslag

Het ACTion-project heeft zich gericht op de verbetering van implementatievaardigheden van professionals werkzaam in de geboortezorg in Noord Nederland. Hierdoor zijn de 11 Verloskundige Samenwerkings Verbanden (VSV’s) in staat gesteld om verbeterpunten, voortkomend uit de perinatale audits, beter door te voeren. Het project bestond uit training en follow-up bijeenkomsten waarin toename van kennis en vaardigheden vormgegeven is door kennisoverdracht, bespreken van actuele dilemma’s, motiverende coaching en advisering. Het ACTion-project is geëvalueerd op proces en effecten met behulp van zowel vragenlijsten m.b.t. motivatie, implementatiekennis en -vaardigheden en evaluatie van de training, als ook procesverslagen, observaties en interviews. In bijlage 1 is een overzicht opgenomen van de gebruikte onderzoeksmethoden in de verschillende fasen van het project. De data uit de vragenlijsten zijn verwerkt in SPSS en geanalyseerd met behulp van een multiple regressieanalyse. De getranscribeerde interviewverslagen en procesverslagen zijn gecodeerd door 2 onderzoekers en geanalyseerd per VSV met behulp van het in kaart brengen van causale netwerken en patronen (Miles en Huberman, 1994 ). Op deze wijze zijn de factoren van invloed op de effectiviteit van het ACTion-project in kaart gebracht alsmede hoeveel verbetervoorstellen er succesvol door de getrainde teams zijn geimplementeerd, en onder welke voorwaarden.

Kenmerken

Projectnummer:
209020005
Looptijd: 100%
2012
2017
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Prof. dr. J.J.H.M. Erwich
Verantwoordelijke organisatie:
Universitair Medisch Centrum Groningen