Zichtbare wijkverpleegkundige schakels in Rotterdam

In Rotterdam zijn 50 wijkverpleegkundigen (25 fte) met een extra takenpakket actief in ruim 20 aandachtswijken. Hier hebben bewoners vaker dan in andere wijken langdurig problemen met hun gezondheid of op het gebied van wonen en welzijn. Ook versnippering van het zorgaanbod leidt tot knelpunten.

Doel

Het doel van de wijkverpleegkundige als zichtbare schakel was de gezondheid van inwoners bevorderen door problemen vroeg op te sporen en aan te pakken.

Werkwijze

Signaleren, zorg verlenen, coördineren, regie voeren over zorg in de wijk: dat waren de kerntaken van de zichtbare schakels. De wijkverpleegkundige was een laagdrempelig aanspreekpunt voor alle vragen over gezondheid en zorg en kon bewoners direct helpen, zonder indicatie. De wijkverpleegkundige was de verbindende schakel tussen bewoners, professionals, en vrijwilligers in de wijk. Door deelname aan overleggen in de wijk onderhield zij contacten met de eerstelijnszorg, maatschappelijk werk, buurtopbouw en geestelijke gezondheidszorg en coördineerde ze de zorg.

Samenwerkingspartners

Het project werd uitgevoerd door OSER, samenwerkingsverband voor geïntegreerde eerstelijnszorg. OSER werkte in het project nauw samen met gezondheidscentra en thuiszorgorganisaties, de gemeente Rotterdam en Hogeschool Rotterdam.

Resultaten

Iedere wijk heeft op basis van analyse van de wijk en zijn bewoners een Plan van Aanpak opgesteld dat leidraad is voor het handelen van de wijkverpleegkundigen. Wijkbewoners zijn enthousiast over de komst van de zichtbare wijkverpleegkundige schakels. Hun werk werpt vooralsnog geen drempels op. In de wijk raken ze ook goed bekend bij met name huisartsen en andere eerstelijnszorgverleners en bij het welzijnswerk, maatschappelijk werk en initiatieven van de deelgemeente. De zichtbare schakels werken mee aan de opzet van wijkzorgwelzijnteams. Aan dit wijkteam nemen zorg, welzijn en woonorganisaties deel, en ook wijkagent, vrijwilligers, en ondersteuningsorganisaties worden benaderd.