From fungus to virus, investigating terbinafine as treatment for chronic hepatitis B
Terbinafine bij chronische hepatitis B: resultaten van een nieuwe behandelstrategie
Wereldwijd zijn er naar schatting 290 miljoen mensen die moeten leven met chronische hepatitis B. Zij kunnen behandeld worden met middelen die het virus onderdrukken, maar er bestaat nog geen medicijn dat de chronische infectie kan genezen. Om deze reden zijn onderzoekers op zoek naar genezing voor chronische hepatitis B.
Studie
In deze studie is onderzocht of het bestaande antischimmelmiddel terbinafine kan worden ingezet als behandeling voor chronische hepatitis B. Dit is onderzocht in een dubbelblinde gerandomiseerde studie waarin terbinafine aan de bestaande behandeling is toegevoegd en als zelfstandige behandeling is onderzocht.
Uitkomsten
Uit de studie met 32 deelnemers blijkt dat terbinafine zeer veilig is; er trad geen levertoxiciteit op. De effecten op het virus zelf zijn echter beperkt. In de totale groep daalden de hoeveelheid virus (HSV DNA) en het virus-eiwit (HB5Ag) niet significant meer dan bij de placebogroep.
Conclusie: Hoewel terbinafine als losse kuur van 10 weken niet de gehoopte doorbraak geeft, biedt de aangetoonde veiligheid een belangrijk fundament voor toekomstig onderzoek naar combinatietherapieën.
Samenvatting bij aanvang studie
Een besmetting met het hepatitis B virus kan een chronische infectie van de lever veroorzaken. Deze aandoening kan vervolgens leiden tot ernstige leverschade en leverkanker.
Wereldwijd zijn er naar schatting 290 miljoen mensen die moeten leven met chronische hepatitis B. Zij kunnen behandeld worden met middelen die het virus onderdrukken, maar er bestaat nog geen medicijn dat de chronische infectie kan genezen.
Onderzoek en verwachte uitkomsten
In een laboratoriumonderzoek met geïnfecteerde levercellen is gebleken dat terbinafine de deling van het hepatitis B virus remt. Terbinafine is een medicijn dat al tientallen jaren wordt gebruikt voor de behandeling van schimmelnagels, maar nog nooit is onderzocht voor de behandeling van chronische hepatitis B.
In de HepBTer studie zullen 26 patiënten met chronische hepatitis B in totaal twee maanden behandeld worden met terbinafine. Er zal hierbij worden gekeken naar het effect van terbinafine op de viruswaarden in het bloed en de veiligheid van het gebruik van terbinafine bij deze patiënten.