Leren en Verbeteren in de Palliatieve Zorg (LeVePZ)
Mensen hebben recht op goede palliatieve zorg als genezen niet meer mogelijk is. Het Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland beschrijft wat goede palliatieve zorg inhoudt. Formele en informele zorgverleners hebben meer data-inzichten nodig over de kwaliteit van zorg om deze te kunnen evalueren en zo nodig verbeteren. Een ‘lerend zorgsysteem’ op basis van data ondersteunt zorgverleners hierbij.
Doel
Dit project levert een routekaart op als basis voor een lerend zorgsysteem palliatieve zorg dat alle zorgverleners die palliatieve zorg verlenen helpt om samen datagestuurd te leren en hun zorg waar nodig te verbeteren. Binnen het lerend zorgsysteem gebruiken we al geregistreerde zorgdata om te komen tot nieuwe kennis en inzichten die vervolgens worden toegepast in de praktijk. De zorgdata verandert en zo is de cirkel van het lerend zorgsysteem rond.
Aanpak/werkwijze
Het project was opgedeeld in 4 deelonderzoeken:
- Een vragenlijst om te achterhalen welke patiënten uitkomsten (bijvoorbeeld pijn of angst) en ervaringen van patiënten over de zorg (bijvoorbeeld communicatie) standaard worden geregistreerd.
- Interviews voor inzicht in hergebruik van palliatieve zorgdata vanuit landelijke databronnen.
- Onderzoek naar mogelijkheden voor presentatie van de data-inzichten.
- 3 pilots, waarbij zorgverleners, ondersteund door experts in leren en verbeteren, hebben aangegeven wat nodig is om met behulp van zorgdata verbeterplannen op te stellen.
De resultaten van de deelonderzoeken hebben geleid tot conclusies en deze conclusies hebben we vertaald naar adviezen voor de routekaart.
Samenwerkingspartners
De partners zijn Integraal Kankercentrum Nederland, Landelijk Overleg Consortia (LOCo), Nivel, PalZon en Stichting PZNL. Deze partijen brengen ieder vanuit hun eigen kennis, ervaringen, eerdere resultaten en netwerk, kennis en inzichten in over 1 of meerdere onderdelen van het lerend zorgsysteem en/of de palliatieve zorg. De toegevoegde waarde voor dit project is dat al deze partners actief hebben bijgedragen aan het eindresultaat en dat deze partners zelf ook nieuwe kennis en inzichten hebben opgedaan. Deze kennis kan weer ingezet worden voor de realisatie van een lerend zorgsysteem palliatieve zorg.
Resultaten
Het belangrijkste resultaat is dat we pilots hebben uitgevoerd en al hebben aangetoond dat onderdelen van een lerend zorgsysteem in de palliatieve fase beschikbaar zijn en toegepast kunnen worden met positief resultaat. Daarnaast is leren van data onderdeel van het Integraal Zorg Akkoord (IZA) transformatieregio’s palliatieve zorg binnen het NPPZII, waar voor een deel dezelfde indicatoren worden gebruikt als in de kerncijfers en factsheets. De routekaart geeft aan wat in de (nabije) toekomst nodig is om het lerend zorgsysteem op grotere schaal werkend te krijgen.
De beoogde vervolgstappen zijn (zie ook de routekaart):
- Het verder inrichten en borgen van een landelijke structuur.
- Het stimuleren en ondersteunen van zorgverleners binnen lopende initiatieven en ontwikkelingen (onder andere IZA-transformatieregio’s palliatieve zorg).
- Het volgen van ontwikkelingen om zorgdata voor hergebruik beschikbaar te maken.
Om het project te borgen wordt leren en verbeteren onderdeel van de transformatie palliatieve zorg. Daarnaast maakten we op Palliaweb een themapagina met relevante informatie over leren en verbeteren.
Bij wijze van pilot in 3 regio’s in Nederland gebruikten multidisciplinaire werkgroepen bestaande data om verbeteringen door te voeren in de palliatieve zorg. In een interview vertellen projectleider Marlene Middelburg en Marjolein Verkammen en Annette van der Velden vanuit Stichting PZNL wat deze pilots hebben opgebracht.
ZonMw en kwaliteitsindicatoren in de palliatieve zorg
Dit project ontvangt financiering vanuit ons programma Palliantie. Met het programma zetten we ons in voor een goede kwaliteit van leven voor mensen die ongeneeslijk ziek zijn en hun naasten. Om goede palliatieve zorg aan hen te faciliteren, is het nodig om in kaart te brengen hoe je de kwaliteit van palliatieve zorg kunt meten. Dat maakt duidelijk op welke gebieden verbetering nodig is. Daarom investeren we in onderzoek dat kwaliteitsindicatoren binnen de palliatieve zorg inzichtelijk maakt.
Producten
Link: https://www.nivel.nl/nl/nieuws/meer-mensen-uit-de-doelgroep-van-palliatieve-zorg-stierven-2021-thuis
Link: https://www.zonmw.nl/nl/artikel/data-als-basis-voor-lerend-zorgsysteem-de-palliatieve-zorg?utm_campaign=palliatievezorg&utm_content=pz-2025-11-27&utm_source=nieuwsbrief&utm_medium=email
Link: https://www.nivel.nl/sites/default/files/bestanden/1004424.pdf
Link: https://www.nivel.nl/sites/default/files/bestanden/1003895.pdf
Link: https://www.nivel.nl/sites/default/files/bestanden/1004414.pdf
Link: https://palliaweb.nl/getattachment/44cf08b9-597b-4989-8da7-07109c4c7d6b/PZNL_Factsheet_LeVePZ_v2.pdf?lang=nl-NL
Link: https://www.nivel.nl/nl/nieuws/ruimte-voor-verbetering-ook-2021-het-voorschrijven-van-medicatie-aan-mensen-de-laatste
Link: https://www.nivel.nl/sites/default/files/bestanden/1004424.pdf
Auteur: A.W.G. van der Velden
Link: https://palliaweb.nl/getattachment/b11144ed-68f3-4a8d-9506-bab85e5e5aaf/Poster-LeVePZ-EAPC-2025.png?lang=nl-NL
Link: https://palliaweb.nl/getattachment/276415af-e681-4c67-b73d-7730a0a6dc18/Bijlage-2-Gesprekswijzer-onderdeel-eindrapportage-LeVePZ-projectnummer-10200022220002.pdf?lang=nl-NL