Optimizing shared-decision making in deciding to (dis)continue anticoagulation for venous thrombosis

De Nederlandse richtlijn ‘antitrombotisch beleid’ adviseert om, bij patiënten met een eerste veneuze trombose, na 3 maanden bloedverdunners te hebben gebruikt, samen met de patiënt te beslissen of de bloedverdunners levenslang moeten worden door gebruikt of moeten worden gestopt. 
In het eerdere ZonMw-GGG project is een calculator ontwikkeld (VTE-PREDICT), waarmee een individueel risico op een recidief trombose en bloeding kan worden berekend bij patiënten met veneuze trombose. Echter, het is niet duidelijk hoe deze getallen/risico's vervolgens moeten worden besproken in de spreekkamer, hoe ze moeten worden gewogen en geïnterpreteerd. 

Wat is er tijdens de VIMP gedaan?

Dit project heeft een e-learning opgeleverd die handvatten biedt aan artsen hoe shared-decision making vorm te geven rondom het stoppen of continueren van antistolling. 

Meer informatie

E-learning: Shared Decision-Making with the VTE-PREDICT Calculator for Venous Thrombosis

Samenvatting bij start

In de eerdere studie is de VTE-PREDICT calculator ontwikkeld, waarmee een individueel risico op terugkeer van trombose en bloeding kan worden berekend en voorspeld bij patiënten met veneuze trombose. 
De richtlijn adviseert om na 3 maanden bloedverdunners te hebben gebruikt, samen met een patiënt te beslissen of de bloedverdunners levenslang moeten worden gebruikt of moeten worden gestopt. 
De VTE-PREDICT calculator wordt nu in veel ziekenhuizen in Nederland gebruikt en zowel artsen als patiënten zijn enthousiast over de persoonlijke benadering en het inzicht in de mogelijke risico’s. Echter, het is nog onvoldoende bekend hoe deze getallen en risico's met de patiënt moeten worden besproken in de spreekkamer en hoe ze moeten worden gewogen en geïnterpreteerd. 

Wat wordt er tijdens de VIMP gedaan?

Deze Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP) heeft tot doel een e-learning te ontwikkelen die handvatten geeft aan artsen hoe zij shared-decision making rondom dit proces kunnen vormgeven. Van belang hierbij is dat zowel de arts als de patiënt over de juiste informatie beschikt voordat de risico’s en behandelkeuzes worden besproken. Met de e-learning kan VTE-PREDICT beter in de praktijk worden toegepast. Dit leidt tot meer tevredenheid van patiënten en bevordert de therapietrouw.

Vervolg

Dit project is een vervolg op: Individualized prediction of VTE recurrence risk reduction and risk of bleeding with extended anticoagulation in patients with venous thromboembolism (project: 848018012)