Genetic Risk factors for Multi-system Inflammatory Syndrome in Children and Pediatric Long COVID (GRIP)
In zeldzame gevallen kunnen kinderen na een COVID-19 infectie een levensbedreigende ontstekingsziekte krijgen. Dit heet MIS-C (multi-system inflammatory syndrome in children). Ook zijn er kinderen die na een corona-infectie langdurig gezondheidsklachten houden. Dit wordt ‘post-COVID klachten’ of ‘long COVID’ genoemd. Het is nog steeds niet helemaal duidelijk waarom sommige kinderen ernstige of langdurige klachten krijgen na een corona-infectie, terwijl de meeste kinderen weinig tot geen klachten krijgen.
Doel
In dit project is onderzocht of kinderen die MIS-C of post-COVID klachten hebben gehad erfelijke afwijkingen hebben in de afweer. Hierdoor hoopten de onderzoekers beter te begrijpen waardoor sommige kinderen zo ziek worden na een corona-infectie. Dit zou uiteindelijk tot nieuwe en betere behandelingen kunnen leiden.
Aanpak/werkwijze
De onderzoekers hebben genetisch onderzoek gedaan bij kinderen met MIS-C en kinderen die post-COVID klachten hebben. Hierbij hebben de onderzoekers gekeken naar genen die belangrijk zijn voor de afweer. Dit is vergeleken met kinderen die wel een corona-infectie kregen, maar hier geen of weinig last van hadden.
Samenwerkingspartners
Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), Amsterdam Universitair Medisch Centrum (Amsterdam UMC), Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG), Spaarne Gasthuis, Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMC Utrecht), ErasmusMC, COPP-consortium (https://covidkids.nl).
Resultaten
De onderzoekers keken naar klinische gegevens, afweerprofielen en erfelijke factoren van kinderen met MIS-C of long COVID. Kinderen die op de intensive care (IC) lagen, hadden maanden later nog een lagere kwaliteit van leven. Een ernstigere infectie hing samen met meer klachten achteraf. In bloedonderzoek zagen we bij MIS-C een sterk geactiveerd afweersysteem. Bij sommige kinderen met long COVID waren er verhoogde ontstekingswaardes, milde verstoring van bepaalde immuuncellen en veranderingen van de darmbacteriën. Er zijn geen aangeboren afweerstoornissen gevonden bij deze kinderen. Deze resultaten helpen om beter te begrijpen hoe deze ziektes ontstaan. Uiteindelijk kan dit helpen om sneller een goede diagnose te stellen en gerichte behandelingen te starten.
Overig
Dit onderzoek is 1 van de studies op het gebied van onderzoek naar optimale medisch-specialistische zorg bij COVID-19. De onderzoeken hebben als doel het beantwoorden van belangrijke kennishiaten op gebied van behandeling. ZonMw faciliteert deze onderzoeken in het COVID-19 deelprogramma Behandeling om een bijdrage te leveren aan het bevorderen van optimale zorg voor COVID-19. De kennishiaten zijn geïdentificeerd door de Multidisciplinaire Wetenschapscommissie COVID-19 van de Federatie Medisch Specialisten (FMS).
Products
Author: Tulling AJ, Holierhoek MG, Jansen-Hoogendijk AM, Hoste L, Haerynck F, Tavernier SJ, Oostenbrink R, Buysse CMP, Bannier MAGE, Bekhof J, Breukels M, Hammer SC, Jacobs MAM, Kamps AWA, van der Linden JW, Lebon A, Oudshoorn JH, Tramper-Stranders GA, Vastert SJ, Wieringa JW, Terheggen-Lagro SWJ, Wildenbeest JG, von Asmuth EGJ, van den Akker EB, van Gijn ME, Lugthart G, Buddingh EP.
Magazine: Clin Immunol.
Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521661624003619?via%3Dihub
Author: Adam J Tulling 1, Gertjan Lugthart 1, Miriam G Mooij 2, Caroline L H Brackel 3, Suzanne W J Terheggen-Lagro 4, Rianne Oostenbrink 5, Corinne M P Buysse 6, Simone Hashimoto 4, Wineke Armbrust 7, Michiel A G E Bannier 8, Jolita Bekhof 9, Helma B van Gameren-Oosterom 10, Han Hendriks 11, Marlies A van Houten 12, Jan W van der Linden 13, Ankie Lebon 14, Lonneke van Onzenoort-Bokken 15, Gerdien A Tramper-Stranders 16, Mirjam van Veen 17, Erik G J von Asmuth 1, Emilie P Buddingh 1; COPP-study group
Magazine: ediatr Infect Dis J .
Start- and endpage: 1077-1085
Link: https://journals.lww.com/pidj/fulltext/2023/12000/severe_pediatric_covid_19_and_multisystem.17.aspx