Aanvraag VIMP Zorgmodule palliatieve zorg 1.0 voor mensen met een verstandelijke beperking

Palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking valt op door bijzondere communicatie. Het gaat dan over communicatie met de persoon met de beperking zelf en communicatie met de naasten en het overige netwerk. De persoon met de verstandelijke beperking kan niet altijd symptomen zoals pijn goed aangeven. Zorgverleners moeten hiervoor dus extra aandacht aan besteden en kennis van pijninstrumenten hebben. Communicatie met cliënt en netwerk moet zeker in de palliatieve fase goed verlopen.

Doel

Mensen met een verstandelijke beperking zelf zijn niet altijd in staat om behandelbeslissingen te nemen. Het nemen van beslissingen rond het levenseinde onderscheidt zich doordat er vaak naasten bij betrokken zijn. Advance care planning is hier een onderdeel van en krijgt bijzondere aandacht in de Zorgmodule module palliatieve zorg 1.0. Daarom testen we In Maasveld, onderdeel van de Koraalgroep, de Zorgmodule Palliatieve Zorg 1.0 uit voor mensen met een verstandelijke beperking.

Aanpak/werkwijze

Op basis van de Zorgmodule Palliatieve Zorg 1.0 ontwikkelden we een checklist. We vergeleken de dossiers van voor het toepassen van de checklist en erna. In totaal bestudeerden we de dossiers van 28 patiënten. Bij 8 patiënten werden de zorgmodule en de checklist niet toegepast. Bij de andere 20 patiënten werden de zorgmodule en de checklist wel toegepast. Per dossier werd gekeken welke items van de checklist terugkwamen. Verder werd gekeken naar de kwaliteit van verslaglegging van de dossiers. In totaal vonden 6 interviews plaats. We interviewden 4 persoonlijke begeleiders van de patiënten en 2 artsen verstandelijk gehandicapten (AVG) over de bruikbaarheid van de checklist.

Samenwerkingspartners

We werkten samen met het Maastricht Universitair Medisch Centrum.

Resultaten

Het grootste voordeel blijkt het feit dat er methodisch wordt gewerkt. Er komen veel meer onderwerpen aan bod dan voorheen en er wordt minder vergeten. De rapportage is veel uitgebreider. Verder wordt er op 1 passend doel gerapporteerd. Advance care planning wordt door de zorgmodule als speerpunt benoemd en krijgt ook bij het gebruik van de checklist aandacht. In de praktijk zijn artsen, verpleegkundigen en verzorgenden heel tevreden over het gebruik en het effect van de checklist, maar de investering in tijd is een struikelblok.