Achtergrond afbeelding Achtergrond afbeelding darkmode

Acute lower respiratory tract infection in primary care: improving prognosis by considering the interplay between the lung and the heart

Acute lage luchtweginfecties: is er meer tussen long en hart?

Een acute lage luchtweginfectie (LLWI) kan leiden tot ernstige complicaties, zoals ziekenhuisopname, overlijden of acute hart- en vaatziekten. Het is belangrijk dat huisartsen patiënten met een verhoogd risico tijdig herkennen. 

Doel

Daarom onderzocht dit project de prognose van acute lage luchtweginfecties in de huisartspraktijk. 

Aanpak

Met behulp van routinezorgdata uit het elektronisch huisartsendossier, gekoppeld aan gegevens over ziekenhuisopnames en overlijden, ontwikkelden en valideerden we een voorspelmodel voor ziekenhuisopname of overlijden binnen 30 dagen na een LLWI. Daarnaast onderzochten we het risico op acute hart- en vaatziekten tijdens en kort na een LLWI en de bruikbaarheid van natuurlijke taalverwerking van vrije tekst uit het elektronisch patiëntendossier voor prognostisch onderzoek.

Resultaten

  • Het ontwikkelde voorspelmodel lijkt veelbelovend ter ondersteuning van huisartsen bij het inschatten van de prognose van patiënten met een LLWI. 
  • Daarnaast bleek het risico op acute hart- en vaatziekten, waaronder een hartaanval, beroerte, TIA, longembolie, diep veneuze trombose en boezemfibrilleren, met name verhoogd gedurende de eerste week na een LLWI en verhoogd te blijven gedurende 1 tot 3 maanden. 
  • Ook liet het project zien dat taalmodellen bruikbaar zijn om gegevens uit vrije tekstvelden te verkrijgen voor wetenschappelijk onderzoek.

Aanbevelingen 

  • Bestaande voorspelmodellen voor ziekenhuisopname of overlijden na een LLWI zijn in hun huidige vorm niet geschikt voor gebruik in de dagelijkse huisartspraktijk en dienen eerst verder onderzocht en waar nodig aangepast te worden.
  • Onderzoek in vervolgstudies of het ontwikkelde en extern gevalideerde voorspelmodel daadwerkelijk leidt tot betere uitkomsten voor patiënten in de huisartspraktijk.
  • Ontwikkel, samen met patiënten en huisartsen, interventies voor het tijdig herkennen en/of voorkómen van acute hart- en vaatziekten tijdens en kort na een LLWI en bevorder de vaccinatiegraad tegen belangrijke verwekkers van luchtweginfecties

Producten

Titel: Estimated causal effects of common respiratory infections on cardiovascular risk: a meta-analysis.
Auteur: la Roi-Teeuw HM, van Smeden M, Bos M, de Wilde SM, Yang B, Rutten FH, Geersing GJ.
Magazine: Open Heart
Titel: Incomplete and possibly selective recording of signs, symptoms, and measurements in free text fields of primary care electronic health records of adults with lower respiratory tract infections
Auteur: Rijk MH, Platteel TN, Mulder MMM, Geersing GJ, Rutten FH, van Smeden M, Venekamp RP, Leeuwenberg TM
Magazine: J Clin Epidemiol. 2024 Feb;166:111240
Titel: Neutrophil and Eosinophil Responses Remain Abnormal for Several Months in Primary Care Patients With COVID-19 Disease.
Auteur: Jukema BN, Smit K, Hopman MTE, Bongers CCWG, Pelgrim TC, Rijk MH, Platteel TN, Venekamp RP, Zwart DLM, Rutten FH, Koenderman L
Magazine: Frontiers in Allergy.
Link: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/falgy.2022.942699/full
Titel: . Incidence and individual risk prediction of post-COVID-19 cardiovascular disease in the general population: a multivariable prediction model development and validation study.
Auteur: la Roi-Teeuw HM, van Smeden M, Geersing GJ, Klungel OH, Rutten FH, Souverein PC, van Doorn S.
Magazine: Eur Heart J Open
Titel: Incidence and individual risk prediction of post-COVID-19 cardiovascular disease in the general population: a multivariable prediction model development and validation study.
Auteur: la Roi-Teeuw HM, van Smeden M, Geersing GJ, Klungel OH, Rutten FH, Souverein PC, van Doorn S
Magazine: Eur Heart J Open. 2023 Sep 28;3(6):oead101
Titel: Incomplete and possibly selective recording of signs, symptoms, and measurements in free text fields of primary care electronic health records of adults with lower respiratory tract infections.
Auteur: Rijk MH, Platteel TN, Mulder MMM, Geersing GJ, Rutten FH, van Smeden M, Venekamp RP, Leeuwenberg TM
Magazine: J Clin Epidemiol. 2024 Feb;166:111240
Titel: Incidence and individual risk prediction of post-COVID-19 cardiovascular disease in the general population: a multivariable prediction model development and validation study.
Auteur: la Roi-Teeuw HM, van Smeden M, Geersing GJ, Klungel OH, Rutten FH, Souverein PC, van Doorn S.
Magazine: Eur Heart J Open. 2023
Titel: Predicting adverse outcomes in adults with a community-acquired lower respiratory tract infection: a protocol for the development and validation of two prediction models for (i) all-cause hospitalisation and mortality and (ii) cardiovascular outcomes.
Auteur: Rijk MH, Platteel TN, Geersing GJ, Hollander M, Dalmolen BLGP, Little P, Rutten FH, van Smeden M, Venekamp RP.
Magazine: Diagn Progn Res. 2023 Dec 7;7(1):23
Titel: Incidence and individual risk prediction of post-COVID-19 cardiovascular disease in the general population: a multivariable prediction model development and validation study.
Auteur: la Roi-Teeuw HM, van Smeden M, Geersing GJ, Klungel OH, Rutten FH, Souverein PC, van Doorn S
Magazine: EHJ Open
Titel: Prognostic factors and prediction models for hospitalisation and all-cause mortality in adults presenting to primary care with a lower respiratory tract infection: a systematic review.
Auteur: Rijk MH, Platteel TN, van den Berg TMC, et al
Magazine: BMJ open
Titel: Estimated causal effects of common respiratory infections on cardiovascular risk: a meta-analysis.
Auteur: la Roi-Teeuw HM, van Smeden M, Bos M, de Wilde SM, Yang B, Rutten FH, Geersing GJ
Magazine: Open Heart. 2023 Nov 28;10(2):e002501
Titel: Predicting adverse outcomes in adults with a community-acquired lower respiratory tract infection: a protocol for the development and validation of two prediction models for (i) all-cause hospitalisation and mortality and (ii) cardiovascular outcomes
Auteur: Rijk MH, Platteel TN, Geersing GJ, Hollander M, Dalmolen BLGP, Little P, Rutten FH, van Smeden M, Venekamp RP
Magazine: Diagn Progn Res.
Titel: Neutrophil and Eosinophil Responses Remain Abnormal for Several Months in Primary Care Patients With COVID-19 Disease.
Auteur: Jukema BN, Smit K, Hopman MTE, Bongers CCWG, Pelgrim TC, Rijk MH, Platteel TN, Venekamp RP, Zwart DLM, Rutten FH, Koenderman L.
Magazine: Frontiers in Allergy

Kenmerken

  • Projectnummer:
    08391052110003
  • Looptijd: 100%
    Looptijd: 100 %
    2022
    2026
  • Gerelateerde programma's:
  • Gerelateerde subsidieronde:
  • Projectleider en penvoerder:
    prof. dr. T.N. Platteel MD PhD
  • Verantwoordelijke organisatie:
    Universitair Medisch Centrum Utrecht

Academische bruggenbouwers huisartsgeneeskunde

Om huisartsen met kennis te ondersteunen in hun dagelijkse werk, financieren we onderzoeksprojecten die worden uitgevoerd door artsen in opleiding tot onderzoeker. Ze dragen daarmee ook bij aan de academisering van de opleiding. Dit project is daar één van. Bekijk de andere projecten.