De-implementatie van standaard preventief vernevelen bij beademde patiënten

Patiënten die op de intensive care (IC) worden beademd, hebben vaak last van slijmophoping in de luchtwegen. Om dit probleem te verminderen, krijgen deze patiënten vaak preventief viermaal daags de medicijnen mucolytica en bronchodilatoren toegediend die dat slijm oplossen. Een recente studie bij beademde patiënten in Nederland liet zien dat een behandeling waarbij slechts op indicatie wordt verneveld niet slechter is dan een standaard preventieve behandeling. Wel werden er meer bijwerkingen gevonden in de groep die de preventieve vernevelingen kreeg, met name hartritmestoornissen en onrust.
Een behandeling waarbij slechts op indicatie wordt verneveld is een goed alternatief voor preventieve verneveling bij beademde patiënten, het is bovendien goedkoper en veiliger. 

Studie en verwachte resultaten

Het doel van dit project is het de-implementeren van het routinematig preventief vernevelen en het op indicatie vernevelen tot de standaardbehandeling te maken in de Nederlandse IC’s. Middels verschillende activiteiten zoals communicatie, scholing, ondersteuning, monitoring en evaluatie zullen de veranderingen worden ingevoerd. Dit zal in breed netwerkverband worden uitgevoerd in samenwerking met de wetenschappelijke en beroepsverenigingen. 
Het op indicatie vernevelen leidt tot vermindering van de gezondheidszorgkosten en het zal de zorg voor patiënten veiliger maken.

Vervolg

Dit implementatieproject is een vervolg op: Effectiveness of routine nebulisation of mucolytic agents and bronchodilating drugs in intubated and ventilated intensive care unit patients (project: 836021016)