Direct ontslag, het alternatief voor face-to-face zorg bij simpele en stabiele letsels

Een stijgende incidentie van botbreuken zorgt voor een toename van druk op de (poliklinische) spoedzorg. Deze toename maakt het moeilijk om goede patiëntgerichte zorg te blijven bieden. 

Direct Ontslag 

Om deze druk te verlagen is Direct Ontslag ontwikkeld. Dit houdt in dat patiënten met laag complexe botbreuken geen standaard poliklinische controle, maar een afneembare brace of sling krijgen (in plaats van gips). Een app ondersteunt hen met informatie, oefeningen en een hulplijn voor (zorg)vragen. 

Resultaten

De implementatie van het Direct Ontslag (DO) in de traumazorg is succesvol gebleken in Nederlandse ziekenhuizen, met implementatie in 30 ziekenhuizen sinds 2019. Dit protocol biedt een alternatief voor traditionele behandeling, waarbij patiënten met stabiele musculoskeletale letsels van de spoedeisende hulp worden ontslagen met een verwijderbare orthese en de Virtual Fracture Care app, zonder routinematige controle. 

Haalbaar, bevredigend en veilig

Uit studies onder patiënten en zorgprofessionals, bleek dat beide groepen DO als haalbaar, bevredigend en veilig beschouwden. Patiënten waardeerden de extra informatie in de app, terwijl zorgverleners de afname van poli-afspraken het meest waardeerden. 

Aanbeveling

Hoewel DO voordelen biedt voor de meesten, moet rekening worden gehouden met persoonlijke nuances om optimale zorg te waarborgen. Letsel-specifieke studies, betrokkenheid van deelnemende ziekenhuizen en beroepsverenigingen blijft nodig voor de duurzame adoptie van DO en (verdere) borging in de Nederlandse richtlijn.