Een levende CML-richtlijn binnen het CMyLife platform: CMyGuideline
Chronische myeloïde leukemie is een ernstige ziekte waarvoor je dagelijks medicijnen moet slikken. Behandeling en monitoring staan in een richtlijn, maar patiënten en behandelaars houden zich daar niet altijd aan.
Doel
In de project maakten we de richtlijn:
- Meer praktisch bruikbaar door informatie uit de dagelijkse praktijk van ziek zijn en zorg geven te gebruiken. Factoren die van invloed zijn op de beslissing om medicijnen juist in te nemen, zoals persoonlijke behandeldoelen, worden inzichtelijk. Er komt overzicht over ervaren bijwerkingen en daadwerkelijke monitoring.
- Beter toegankelijk met:
- Beslisondersteuning wanneer te monitoren
- Ondersteuning van gedeelde besluitvorming bij keuze medicijn
- ‘Levende’ keuzehulpen op basis van bijwerkingen uit het dagelijkse leven
- Ondersteuning welke studies waar beschikbaar zijn
- Een versie voor patiënten met lage gezondheidsvaardigheden
Werkwijze
We hebben de producten samen met patiënten en zorgverleners ontwikkeld. We maken gebruik van CMyLife (zie project CMyLife e-clinics) en de Hematology App.
Resultaten
Het CMyGuideline-project verbetert de zorg voor patiënten met chronische myeloïde leukemie (CML) door hen centraal te stellen en te helpen de regie over hun behandeling te nemen. Omdat huidige richtlijnen vaak niet goed worden gevolgd, met negatieve gevolgen voor de gezondheid, gebruikt dit project digitale tools en real-world data uit de praktijk om de richtlijn continu aan te passen. Belangrijke resultaten zijn:
- een feedbackloop van patiëntgegevens
- een dashboard voor zorgverleners
- een keuzehulp voor patiënten en een voorspelmodel voor cardiovasculair risico
Ook is de richtlijn herschreven op B1-niveau voor betere toegankelijkheid.
Aanbevelingen
- Werk met een brede projectgroep met alle belangrijke stakeholders vertegenwoordigd.
- Gebruik de kennis en ervaring van patiënten bij productontwikkeling.
- Begin klein en maak een werkbaar prototype waarbij je in meerdere cycli feedback gebruikt om het prototype te verbeteren.
- Om richtlijnen toegankelijker te maken kun je oplossingen ontwikkelingen voor zowel patiënten, zorgverleners als voor patiënt-zorgverlener interactie.
- Om richtlijnen toegankelijk te maken is het van belang om interactieve tools te maken waardoor zorgverleners (hematologen en verpleegkundig specialisten) kunnen werken met de richtlijn in gepersonaliseerde situaties.
- Denk bij de start van het project na over de borging van je projectresultaten. En werk aan het begin van het project samen met partijen/organisaties aan wie je de producten/resultaten aan het eind kunt overdragen en die verantwoordelijk worden voor de verdere implementatie.
- Analyseer de landelijke organisatie rondom CML-zorg met de daarbij behorende stakeholders, organisaties en partijen uitvoerig voordat je begint aan het project.
- Gebruik kennis in de breedte door onder andere inzet van studenten van meerdere faculteiten voor een brede kijk. In dit project hebben wij bijvoorbeeld samengewerkt met studenten uit zowel de medische hoek, technische kant (TU Eindhoven) als studenten letteren en communicatie. Deze diversiteit heeft het project veel opgeleverd.
Projectwebsite
Artikelen en nieuwsberichten
Producten
Link: https://youtu.be/M6AZ02_k20A
Link: https://youtu.be/PxLMWhdTYv0
Auteur: Yolba Smit, Sanne J J P M Metsemakers, Jeroen J W M Janssen, Eduardus F M Posthuma, Iris Walraven, Rosella P M G Hermens, Nicole M A Blijlevens
Magazine: The Lancet
Begin- en eindpagina: 849-859
Link: https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lanhae/PIIS2352-3026(23)00173-4.pdf
Auteur: Anton Tenzer, Britt Klein Middelink, Corien Kromkamp en Esri Wener
Auteur: Master studenten Communicatie en Beïnvloeding Radboud Universiteit