Resultaat

• Gezamenlijke visie op samenwerking in de eerste lijn rondom vroegsignalering bij kwetsbare ouderen.
• Samenwerkingsconvenant en draaiboek.
• Uitrol van het samenwerkingsmodel naar 4 andere praktijken.
• Model uitgebreid naar regionale dementiezorg.
• Opgenomen in de pilot van zorgverzekeraar CZ naar dementiezorg in de regio.
• Zorg voor kwetsbare ouderen en ouderen met het dementieel syndroom wordt afgestemd met verschillende zorg- en hulpverleners. De huisarts is en blijft in de regie.
• Er worden afspraken gemaakt over casemanagement. Voor cliënten is duidelijk wie aanspreekpunt is, 'overzorg' wordt hiermee voorkomen.
• Kennisoverdracht van stichting Groenhuysen naar andere hulpverleners.
• Werkafspraken met deelnemende organisaties.
• MDO ingericht binnen de huisartsenpraktijk.
• Format behandeladvies.

Financiering

Zorgverzekeraars volgen de ontwikkelingen. Stichting Groenhuysen heeft structureel overleg met de zorgverzekeraars over de impact van de samenwerking op financieringsstructuren.

Patiëntenparticipatie

Binnen het VKO is de seniorenraad vertegenwoordigd. Bevindingen uit het onderzoek onder cliënten naar hun beleving over de samenwerking worden meegenomen in het verder professionaliseren van de samenwerking. Daarnaast worden er afspraken gemaakt over casemanagement zodat voor cliënten duidelijk is wie aanspreekpunt is.

Kennisdeling door nascholing

Om de kennis uit dit project te delen, is in 2014 een geaccrediteerde nascholing georganiseerd in de vorm van een werkbezoek onder de titel 'Meet the experts'.
Meet the experts

Kennisvoucher

Dit project is één van de 20 voorbeeldprojecten waarvoor zorg- en welzijnsorganisaties een Kennisvoucher aan konden vragen bij Op één lijn (zomer 2015). Er is 1 Kennisvoucher toegekend voor dit project.
Kennisvouchers