Erkenningsgereed maken van methodiek systematische autonomie-opbouw met Miles

In de langdurige intramurale ggz hebben cliënten met ernstige psychische aandoeningen vaak beperkte mogelijkheden om zelfstandig naar buiten te gaan. Als sprake is van risico op verdwalen, een verhoogd risico op ontstaan van ernstig nadeel buiten de afdeling, niet tijdig terugkeren, beperkte zelfregulatie of weinig beschikbare begeleiding, blijven vrijheden vaak langdurig beperkt. Dit kan de ontwikkeling van zelfstandigheid en herstel in de weg staan. Binnen Parnassia is hiervoor een methodiek ontwikkeld waarin vrijheden stapsgewijs, planmatig en veilig worden uitgebreid. Miles wordt daarbij ingezet als ondersteunend middel, niet als interventie op zichzelf. Trimbos heeft deze interventie goedgekeurd voor deelname aan het erkenningstraject langdurige ggz en adviseert om juist de methodiek, context en borging in begeleiding en behandeling verder uit te werken. 

Doel 

Het doel van dit project is om de binnen Parnassia ontwikkelde methodiek voor systematische autonomie-opbouw bij intramurale ggz-cliënten, ondersteund door Miles, uit te werken tot een volledig dossier dat gereed is voor erkenning op het niveau “Goed onderbouwd”. Daarmee wordt de interventie overdraagbaar, toetsbaar en geschikt voor indiening in het erkenningstraject voor de langdurige ggz. Het project levert een Nederlandstalige handleiding, een aangescherpte procesevaluatie en een interventiebeschrijving volgens het officiële format op.

Aanpak 

Het project start met een inventarisatie van bestaande werkdocumenten, procesevaluatie en praktijkervaringen. Daarna worden aanvullende interviews gehouden met betrokken professionals en, voor zover mogelijk, met ervaringsdeskundigen via de cliëntenraad, om impliciete praktijkkennis expliciet te maken. Op basis daarvan worden de procesevaluatie, uitvoerdershandleiding en interventiebeschrijving uitgewerkt. Tijdens het traject wordt de methodiek inhoudelijk getoetst op uitvoerbaarheid, overdraagbaarheid en aansluiting op de erkenningscriteria op het “niveau Goed onderbouwd”. Vervolgens wordt het dossier afgerond voor indiening. Het interventieformat vraagt expliciet uitwerking van doelgroep, aanpak, uitvoering, kwaliteitsbewaking, implementatie, kosten en onderzoek naar de uitvoering.

Samenwerkingspartners 

Stichting Bestaanskracht is organisatorisch verantwoordelijk voor de aanvraag. De inhoudelijke basis komt uit de Parnassia-praktijk, waar de methodiek is ontwikkeld en toegepast. Binnen het project worden in ieder geval een projectleider, de verpleegkundig specialist die de methodiek ontwikkelde en een onderzoeker/redacteur betrokken. Daarnaast worden praktijkvertegenwoordigers betrokken. Dat zijn zorgprofessionals uit de uitvoeringspraktijk, zoals begeleiders, behandelaren of Miles-aandachtfunctionarissen, die de interventie in het dagelijks werk toepassen of borgen. Trimbos biedt binnen de subsidieoproep begeleiding en feedbackmomenten tijdens het opstellen van de benodigde documenten.

Verwachte resultaten

Het project levert 3 hoofdproducten op: 

1. een Nederlandstalige handleiding voor uitvoerders;
2. een systematisch uitgewerkte procesevaluatie;
3. een complete interventiebeschrijving conform het officiële format. 

Daarnaast wordt het erkenningsdossier afgerond en ingediend op het niveau “Goed onderbouwd”. Het project maakt de interventie scherper beschreven, beter overdraagbaar en beter bruikbaar voor verdere toetsing en toepassing binnen de langdurige ggz.