Lifestyle Interventions for Severe Mentally Ill Outpatients in the Netherlands (LION)
“leefstijlinbeeld” zich bewust werden van hun gezondheidsgedrag (voeding, bewegen,
hygiëne, slaap, middelengebruik, ontspanning) en met behulp van motiverende gesprekken
met hun verpleegkundigen doelen konden stellen om gezonder te leven. De verpleegkundigen
ondersteunden de patiënten om de gestelde doelen te bereiken en vol te houden. 254
patiënten met een ernstige psychische aandoening deden mee, 153 in de interventie- en 104
in de controleconditie, waarin patiënten geen webtool hadden. Het onderzoek toont aan dat de
lichamelijke gezondheid van de deelnemers niet was verbeterd ten opzichte van de controle
deelnemers na 12 maanden interventie; ook waren hun depressieve en negatieve symptomen
niet verminderd. De somatische gezondheid van veel patiënten met een ernstige psychische
aandoening is zorgwekkend maar we weten na deze studie nog steeds niet goed hoe we die
kunnen verbeteren.
Patiënten met schizofrenie of een andere ernstige psychiatrische aandoening (EPA) hebben een sterk verhoogd cardiometabool risico, wat leidt tot een kortere levensverwachting van ~20 jaar. Oorzaken van het verhoogde risico zijn onder meer het gebruik van antipsychotica, een genetische kwetsbaarheid, lichamelijke inactiviteit, roken en een ongezond dieet.
Doel
Het doel van LION (Lifestyle Interventions in severe mentally ill Outpatients in the Netherlands) was om te onderzoeken of de webtool leefstijlinbeeld in combinatie met motivationele gesprektechnieken voor mensen met een ernstige psychiatrische aandoening (kosten)effectief is.
Opzet
De webtool 'leefstijlinbeeld' helpt patiënten zich bewust te worden van (ongezonde) keuzes in gezondheidsgedrag en helpt bij het stellen van realistische doelen om gedrag te veranderen. De verpleegkundige coacht patienten bij het aanleren en vasthouden van nieuw en gezond(er) gedrag. Het onderzoek is uitgevoerd bij vijf GGZ-instellingen in Noord Nederland: GGZ Friesland, GGZ Drenthe, Lentis, UCP en Dimence. In elke instelling waren teams die wel getraind werden in de interventie en beschikking hadden over de webtool, en teams die 'care as usual' leverden, de controlegroep. De somatische en psychosociale gezondheid van patiënten werd gemeten voorafgaand aan de interventie en na zes en twaalf maanden. Er deden in totaal 10 controleteams en 17 interventieteams mee. We hebben 284 patiënten gerekruteerd; van 254 van hen hadden we valide metingen.