Markering en implementatie van het Zorgpad Stervensfase in de wijkverpleging

Zonnehuisgroep Noord wil het proactief werken in de wijkverpleging stimuleren en de kennis over het signaleren, verkennen en proactief werken vergroten. Dit past goed in de koers van de organisatie, waarbij we toekomstgericht zijn en op proactieve wijze zorg verlenen. Specifiek voor de palliatieve zorg signaleerden we door de zelfevaluatie palliatieve zorg mogelijkheden tot verbetering van het signaleren, verkennen en proactief werken. 

Doel 

Ons doel was dat medewerkers zich competent voelen in de wijze waarop ze inzicht kunnen krijgen in de waarden, wensen en behoeften van palliatieve zorgvragers in de wijkverpleging. En dat zij in staat zijn cliënten en hun naasten in het uiten van de wensen en het nastreven en naleven ervan te ondersteunen. 

Aanpak/werkwijze 

De verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen volgden de SVP-training (Signaleren, Verkennen, Proactief). Daarnaast hebben we het beleid rondom palliatieve zorg herzien, waarin ook het signaleren, verkennen en proactieve zorgplanning een grotere rol heeft gekregen. De hulpmiddelen zijn beschikbaar gesteld voor verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen die zij gebruiken in het gesprek met cliënten en naasten, zoals de kwadrantenkaart en de PNPC+ (Palliative care Needs of Patients with Cancer). De overige medewerkers hebben een e-learning gevolgd. Aan het einde van het jaar herhalen we de zelfevaluatie om het effect te meten. 

Samenwerkingspartners 

Het Radboud UMC heeft de training verzorgd voor verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen. Deze samenwerking was essentieel voor het laten slagen van dit project. Daarnaast werkt Zonnehuisgroep Noord samen met het Netwerk Palliatieve Zorg (NPZ). Binnen dit netwerk wordt kennis en kunde gedeeld en faciliteert het NPZ onder andere de zelfevaluatie.

Resultaten 

De resultaten van het project zijn dat de kennis en kunde van de verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen is vergroot, waardoor zij beter in staat zijn tijdig signalen te herkennen en daar actief mee aan de slag gaan. Hiermee verhogen we de kwaliteit van onze zorg. Het is wel zaak dit nog verder uit te werken en onder de aandacht te blijven brengen. 

Vervolg 

Zonnehuisgroep Noord blijft het onderwerp ‘palliatieve zorg’ onder de aandacht houden, onder meer door het inzetten van in palliatieve zorg gespecialiseerde verpleegkundigen en aandachtsvelders. Daarnaast werken we aan vernieuwingen in het elektronisch cliëntendossier die proactieve zorgplanning optimaal ondersteunt.