Outcome and cost-effectiveness of a dynamic Lucerne-cast versus immobilization by forearm-cast in patients with FraCtures (neck, sHaft, intra-Articular) of the MetacarPAl bone, requirinG Non-operative trEatment. SHORT-TITLE: CHAMPAGNE-study
Breuken van de middenhandsbeentjes (metacarpaal fracturen) komen vaak voor. Het is aangetoond dat een functionele behandeling, dus zonder gips, bij nekfracturen van het vijfde middenhandsbeentje leidt tot minder stijfheid, eerdere terugkeer naar het werk en daarbij lagere zorgkosten. De standaard behandeling in Nederland voor andere breuken van de middenhandsbeentjes is een volledig gips wat vaak leidt tot stijfheid. De Champagne studie is uitgevoerd in 3 Nederlandse ziekenhuizen waarbij is gekeken naar de verschillen in uitkomst tussen de behandeling van een metacarpale fractuur met een standaard gips of een functionele Lucerne Cast (LuCa). Bij een LuCa is het mogelijk de vingers te bewegen tijdens de behandeling bij een ouderwets gips niet.
De Champagne studie heeft aangetoond dat beide behandelmethoden voor een goede functionele uitkomst zorgen. Er is geen verschil tussen de patient-gerapporteerde uitkomsten van beide behandelingen. Wel is er een verschil tussen de beweeglijkheid van de vingers, waarbij deelnemers met een LuCa beter hun vingers konden buigen na 4 weken dan deelnemers die een gips kregen. De kosteneffectiviteit wordt op dit moment nog geanalyseerd.
Richtlijn
Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase