Palliatieve Thuiszorg
Het Palliatieve Thuiszorg (PaTz)-project in het Netwerk Palliatieve Zorg (NPZ) Almere startte omdat er behoefte was aan een goed gestructureerd overleg tussen huisartsen en wijkverpleegkundigen op het gebied van palliatieve zorg. Het PaTz-project richt zich op deze samenwerking.
Doel
Het bevorderen van vroegtijdige markering en interdisciplinaire samenwerking met de implementatie van de PaTz-methodiek.
Aanpak/werkwijze
We nodigden verschillende huisartsen uit voor een startbijeenkomst , waarnaar 6 2-maandelijkse bijeenkomsten per groepen plaatsvonden. We organiseerden een scholing, specifiek voor de PaTz-groep voorzitters. Op onze website en in de nieuwsbrief NPZ Almere plaatsten we regelmatige voortgangsrapportages.
Samenwerkingspartners
We werkten samen met Regionale Ondersteuningsstructuur Almere (ROSA), Nivel, 4 gezondheidscentra in Almere, verschillende huisartsenpraktijken en vrijgevestigde huisartsen.
Resultaten
Aan het einde van dit project zijn er 4 PaTz-groepen in 4 gezondheidscentra in Almere bij elkaar gekomen en nemen er nu 28 huisartsen deel aan een PaTz-groep. Alle groepen komen regelmatig bij elkaar om patiënten die palliatieve zorg nodig hebben aan de hand van een zorgregister te bespreken. Ze stellen zorgplannen op en voeren ze uit. Ook analyseren en pakken ze knelpunten aan.
ZonMw en PaTz-groepen
Dit project financierden we vanuit ons Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Het tijdig signaleren, herkennen en bespreekbaar maken van het levenseinde helpt patiënten en naasten om over hun doelen, wensen en behoeften rondom de palliatieve fase na te denken. Het is belangrijk dat huisartsen samen met wijkverpleging de palliatieve fase van een patiënt met elkaar bespreken in een multidisciplinair overleg (MDO).