Personalized orthotic care to improve functioning in patients with neuromuscular diseases
Door verminderde spierkracht hebben veel mensen met spierziekten moeite met lopen. Het lopen kost meer inspanning, is minder stabiel en gaat gepaard met verhoogd valrisico. Om veilig te kunnen lopen worden orthesen toegepast, die de benen stabiliseren. Deze hulpmiddelen worden vaak individueel op maat gemaakt en zijn relatief kostbaar. Beenorthesen worden gemaakt door instrumentmakers, veelal op voorschrift van een revalidatiearts. De uitvoering en effectiviteit van orthesen laten veel variatie zien. In dit project wordt onderzocht of het verstrekken van geïndividualiseerde orthesen door expertisecentra, waarin ervaren teams van zorgprofessionals en instrumentmakers protocollair samenwerken, leidt tot orthesen die effectiever zijn dan orthesen zoals die in de gebruikelijke praktijk worden geleverd. Hierbij wordt primair gekeken naar het effect op de moeite die het lopen kost in termen van energieverbruik en in hoeverre de orthese aan de gebruiksdoelen van de patiënt voldoet.
Dit project kent een vervolg in: 'Zorgconcentratie van specialistische orthesezorg voor mensen met spierziekten in expertisecentra' (dossiernummer 10310462410002).
Producten
Auteur: Frans Nollet, Merel Brehm, Sicco Bus, Tessa Bus, Jaap van Netten
Auteur: Elza van Duijnhoven, Merel Brehm, Fieke Koopman, Jana Tuijtelaars, Viola Altmann, Frans Nollet.
Auteur: Elza van Duijnhoven, Merel Brehm, Fieke Koopman, Jana Tuijtelaars, Viola Altmann, Frans Nollet.
Auteur: Elza van Duijnhoven, Merel Brehm, Fieke Koopman, Jana Tuijtelaars, Viola Altmann, Frans Nollet.
Auteur: Merel Brehm, Fieke Koopman, Tom Gort, Bart Raijmakers, Frans Nollet.
Auteur: Elza van Duijnhoven, Merel Brehm, Fieke Koopman, Jana Tuijtelaars, Viola Altmann, Frans Nollet
Auteur: Elza van Duijnhoven, Merel Brehm, Fieke Koopman, Jana Tuijtelaars, Viola Altmann, Frans Nollet.
Auteur: Elza van Duijnhoven, Merel Brehm, Fieke Koopman, Jana Tuijtelaars, Viola Altmann, Frans Nollet.
Verslagen
Eindverslag
Beenorthesen worden toegepast bij mensen met spierziekten om het lopen te verbeteren. Het doel van dit onderzoek was het nagaan of specialistische orthesezorg (kosten-)effectiever is dan gebruikelijke orthesezorg. 61 deelnemers werden willekeurig toegewezen aan specialistische orthesezorg of gebruikelijke orthesezorg. Specialistische orthesezorg leidde tot een verbetering op het bereiken van persoonlijke doelen, maar niet tot een grotere afname in energieverbruik tijdens lopen t.o.v. gebruikelijke orthesezorg (-9.5% versus -0.6% afname). Het fysieke functioneren en de orthesetevredenheid verbeterden voor specialistische orthesezorg. De economische evaluatie wees uit dat specialistische zorg kosteneffectief was vanuit maatschappelijk perspectief en vermoedelijk ook vanuit gezondheidsperspectief. Deze bevindingen suggereren dat specialistische orthesezorg het dagelijks functioneren en de kwaliteit van leven van mensen met spierziekten kan verbeteren, en kan leiden tot kostenbesparingen.