POBEasyRisk –transformatie naar bruikbare risicoschatting bij pijn op de borst

Voor huisartsen is het beoordelen van patiënten met pijn op de borst (POB) een uitdaging. De huidige NHG‑indeling (typisch/atypisch/aspecifiek) blijkt in de praktijk onvoldoende betrouwbaar en wordt door huisartsen verschillend geïnterpreteerd. Hierdoor ontstaan variatie in verwijzingen, onzekerheid voor patiënten en beperkte uitvoerbaarheid van de Landelijke Transmurale Afspraak (LTA) Pijn op de Borst. 

Noodzakelijke stap naar betere en passende zorg

Intussen wordt in de cardiologie gewerkt met een modernere risicoschatting uit de Europese richtlijn, maar deze is nooit gevalideerd in de eerste lijn. Met de unieke POBHELP‑dataset van 827 patiënten biedt dit project de kans om deze methode van de European Society of Cardiology (ESC) te toetsen en te vertalen naar een eenvoudig en bruikbaar hulpmiddel voor huisartsen. Zo zetten we een noodzakelijke stap naar betere en passende zorg.

Doel

Het project heeft als doel een gevalideerde, eenvoudig toepasbare risicotool voor stabiele pijn op de borst te ontwikkelen voor gebruik door huisartsen. Dit gebeurt door de ESC‑risicoscore te valideren in een grote eerstelijnspopulatie en deze, samen met huisartsen, cardiologen en patiënten, te vertalen naar een praktische tool: POB Easy Risk. Daarnaast wordt een basis gelegd voor landelijke implementatie via HIS‑advies en een roadmap voor toekomstige actualisatie van de LTA.

Aanpak

Het project bestaat uit 3 stappen: 

1. Eerst wordt de ESC‑risicoscore gevalideerd met gegevens van 827 patiënten uit de POBHELP‑studie.
2. Daarna wordt in co-creatie met huisartsen, cardiologen en patiënten een eenvoudig prototype ontwikkeld dat aansluit op de dagelijkse praktijk. 
3. Tot slot worden voorwaarden voor toekomstige implementatie uitgewerkt, waaronder HIS‑advies, een beslisondersteunende mock‑up en een landelijke roadmap voor opname in de LTA en richtlijnen. Hiermee ontstaat een helder en haalbaar traject naar bredere toepassing.

Samenwerkingspartners

Het project wordt uitgevoerd in nauwe samenwerking met huisartsen, cardiologen (NVVC), patiëntenorganisatie Harteraad, onderzoekers van de Academische Werkplaats Huisartsenzorg, regionale zorggroepen en HIS‑leveranciers. Deze brede samenwerking is essentieel omdat zowel de toekomstige gebruikers, de klinische experts als de richtlijnpartners vanaf de start betrokken zijn. Dit waarborgt dat de nieuwe tool inhoudelijk klopt, praktisch toepasbaar is en aansluit op toekomstige landelijke richtlijnontwikkeling en implementatie.

Verwachte resultaten

Het project resulteert in:

• een wetenschappelijk onderbouwde validatie van de ESC‑risicoscore in de eerste lijn
• een gebruiksvriendelijk prototype van POB Easy Risk, inclusief flowchart en instructie
• een HIS‑advies, een mock‑up voor beslisondersteuning en een landelijke roadmap voor toekomstige LTA‑actualisatie

Deze uitkomsten bieden een stevige basis voor betere triage, minder onnodige verwijzingen en landelijke toepassing in de zorg voor patiënten met pijn op de borst.