Wijzer testen, beter zorgen: verminderen van overtesten in de huisartsenpraktijk.
Medische onderzoeken zijn vaak nuttig, maar soms worden testen gedaan zonder duidelijke meerwaarde. Dit kan leiden tot extra onderzoeken, onnodige ongerustheid bij patiënten en meer werkdruk voor huisartsen. Daarom is het belangrijk om beter begrijpen waarom er soms te veel wordt getest in de huisartsenpraktijk.
Doel
Het doel van dit project is om te onderzoeken hoe vaak overtesten voorkomt en waarom patiënten en huisartsen toch voor diagnostiek kiezen. Dit project is belangrijk omdat het patiënten kan helpen onnodige onderzoeken en zorgen te voorkomen, terwijl huisartsen beter ondersteund worden bij moeilijke diagnostische keuzes, waardoor duurzame zorg mogelijk blijft.
Aanpak
We analyseren zorggegevens, spreken met patiënten en huisartsen en kijken ook naar de invloed van online informatie en sociale media. Samen met patiënten en onder andere huisartsen ontwikkelen en testen we praktische hulpmiddelen die helpen om beter af te wegen wanneer een test wel of niet nodig is.
Beantwoording kennisvragen
Dit project focust op het onderliggende besluitingsproces van diagnostisch testen in plaats van het evalueren van inviduele tests. Het gaat in op aanbevelingen van het RVS rapport ‘Iedereen bijna ziek’ en het project draagt bij aan de beantwoording van de volgende kennisvragen uit de Kennisagenda Huisartsenzorg:
- Wanneer is het zinvol om beeldvormend onderzoek te doen (direct of na 3 maanden behandelen) bij patiënten met subacromiaal pijnsyndroom?
- Wat is de betrouwbaarheid van het vaststellen van de diagnose dementie, met de voor de huisarts beschikbare diagnostische instrumenten?
- Hoe kunnen we hart- en vaatziekten en een groot risico op hart- en vaatziekten op tijd ontdekken?
- Wat is de waarde van dermatoscopie bij de diagnostiek van verdachte huidafwijkingen?
- Wat is de betrouwbaarheid van de dipslide ten opzichte van het sediment na een negatieve nitriettest maar positieve leukotest?
- Zijn aanvullende controles op magnesium en B12 geïndiceerd bij chronisch gebruik van PPI’s?
- Wat is de diagnostische waarde van verschillende alarmsymptomen bij kinderen met koorts?
- Wat is de diagnostische waarde van anamnese en lichamelijk onderzoek bij patiënten met pijn op de borst?
- Wat is de diagnostische meerwaarde van CRP bij kinderen met hoesten voor het aantonen of uitsluiten van pneumonie?
- Is het aan te bevelen om fecaal calprotectine in te zetten in het diagnostisch traject bij kinderen en volwassenen met gastro-intestinale klachten?
- Wat is de diagnostische waarde van een CRP-bepaling bij een kind met koorts voor het bepalen van de ernst van een infectie?
- Wat is de diagnostische waarde van sneldiagnostiek voor het aantonen en uitsluiten van acuut coronair syndroom?
- Op welke wijze kan AI-gestuurde diagnostiek bijdragen aan de diagnostische besluitvorming, efficiëntie en (kosten) effectiviteit, met specifieke aandacht voor medische beeldvorming en laboratoriumgeneeskunde?
- Hoe kunnen we AI op basis van huisartsendata inzetten ten behoeve van diagnose en prognose (ontwikkelen, evalueren, implementeren)?
- Hoe kunnen we routine-diagnostiek efficiënter inrichten?
- Wat is de toegevoegde waarde en kosteneffectiviteit van point-of-care-testen?
Meer projecten
Bekijk andere ZonMw-projecten waarbij projectleider Jochen Cals als (mede)aanvrager betrokken is (geweest):