Implementatie van CURA binnen het samenwerkingsverband Cascade

Verpleegkundigen in de palliatieve zorg willen graag goede zorg bieden, maar krijgen regelmatig te maken met morele twijfels bij situaties waarbij het niet altijd duidelijk is wat in dat specifieke geval ‘het goede’ is om te doen. Zij hebben behoefte aan een praktisch hulpmiddel om hiermee om gaan. CURA is zo’n hulpmiddel. Binnen dit project wordt CURA ingevoerd in het Erasmus MC en 2 hospicevoorzieningen van Laurens. 

Doel

Doel van dit project is dat er structureel aandacht is voor kleine ethische vraagstukken door gebruik te maken van CURA op de Kliniek Oncologie van het Erasmus MC en in de palliatieve centra Cadenza Zuid en Laurens Liduina. De medewerkers van de multidisciplinaire teams zijn meer sensitief voor morele dilemma’s en behouden of versterken hun (morele) veerkracht die nodig is voor de dagelijkse complexe zorg.

Aanpak/werkwijze

Er zijn in totaal 14 CURA-ambassadeurs opgeleid. Er is een brede startbijeenkomst georganiseerd voor alle deelnemers, met een expert die vertelde over ervaringen met een eerder CURA-project. Ook de teamleiders van de 4 afdelingen waren betrokken bij dit project, en uiteraard alle verpleegkundigen en verzorgenden van de afdelingen die hebben deelgenomen aan de CURA-momenten. Ondanks de werkdruk op de afdelingen, en het zoeken naar de geschikte manier om de CURA-momenten in de bestaande werkwijze in te passen, is het gelukt om regelmatig CURA momenten te organiseren. Het enthousiasme van de CURA-ambassadeurs en teamleiders speelde hierbij een belangrijke rol.

Samenwerkingspartners

Dit project werd uitgevoerd binnen Cascade, een samenwerking tussen het Erasmus MC en verschillende hospicevoorzieningen in de regio Rotterdam. Er werden 6 verpleegkundigen opgeleid tot CURA-ambassadeur in het Erasmus MC (4 van de afdeling interne oncologie en 2 van de afdeling gynaecologie/urologie). Binnen Laurens zijn in de palliatieve centra Cadenza Zuid en Laurens Liduina op iedere locatie 4 medewerkers opgeleid (6 verpleegkundigen, een verpleegkundig specialist en een geestelijk verzorger). Zowel binnen het Erasmus MC als binnen Laurens zijn de teamleiders van de betrokken afdelingen overtuigd van de meerwaarde van CURA en ondersteunen zij de realisatie van de CURA-momenten. 

Resultaten 

Zowel binnen het Erasmus MC (kliniek oncologie) als binnen de 2 palliatieve centra van Laurens is CURA geïmplementeerd, en worden regelmatig CURA-moment en georganiseerd. Soms worden ook andere disciplines hiervoor uitgenodigd. CURA helpt medewerkers om samen op 1 lijn te komen over wat goede palliatieve zorg is. Het is prettig dat CURA snel ingezet kan worden. Het zorgt ervoor dat morele twijfels en dilemma’s eerder worden besproken wat bijdraagt aan onderling begrip voor verschillende standpunten en inzichten, en een gemeenschappelijk gevoel van verantwoordelijkheid, en uiteindelijk aan betere zorg. Binnen Laurens zijn muismatten gedrukt met daarop de 4 stappen van CURA en is een promotiefilmpje gemaakt voor intern gebruik. 

Vervolg

Dit project is een vervolg van ‘De ontwikkeling en implementatie van een methodiek ter ondersteuning bij morele dilemma's in palliatieve zorg’.