Longstanding active physical therapy versus usual care in patients with rheumatoid arthritis and severe functional disability
Reumatoïde artritis (RA) is een vorm van chronisch ontstekingsreuma, gekenmerkt door ontstekingen in meerdere gewrichten. Uit onderzoek blijkt dat met kortdurende oefentherapie (≤12 weken) de conditie, spierkracht en het dagelijks functioneren van mensen met RA verbeteren. Hierna kunnen de meeste mensen zelfstandig blijven oefenen, bewegen en/of sporten.
Een kleine groep mensen met RA ervaart zodanige beperkingen (dagelijkse activiteiten, werk, vrijetijdsbesteding) dat kortdurende oefentherapie onvoldoende is. Of langdurige oefentherapie in deze groep (kosten)effectief is, is echter nog onbekend. Daarom is een wetenschappelijk onderzoek opgezet, waarin bij mensen met RA en ernstige functionele beperkingen een langdurig, actief oefenprogramma, aangeboden door speciaal getrainde fysio/oefentherapeuten, wordt vergeleken met gebruikelijke zorg. Na een jaar worden dagelijks functioneren, kwaliteit van leven en kosten tussen de groepen vergeleken.
Meer informatie
Bekijk informatie over dit project op de website van Zorginstituut Nederland. In het advies van februari 2024 is de conclusie van het Zorginstituut Nederland opgenomen dat langdurige persoonlijke actieve oefentherapie als behandeling voor patiënten met reumatoïde artritis met ernstige functionele beperkingen effectieve zorg is voor deze patiënten. Daarmee kan deze zorg vergoed worden uit het basispakket van de zorgverzekering. Op 24 mei 2024 stuurde de minister voor Medische Zorg een brief naar de Tweede Kamer. Daarin staat het besluit om vanaf 1 januari 2025 langdurige gepersonaliseerde gesuperviseerde actieve oefentherapie bij reumatoïde artritis met ernstige functionele beperkingen definitief te vergoeden uit het basispakket. Lees de kamerbrief op de website van de Rijksoverheid.
Richtlijn
Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase
Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP)
Deze studie heeft een kwantitatieve en kwalitatieve Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP) gekregen.
Producten
-
Titel: Physical therapy in patients with rheumatoid arthritis and axial spondyloarthritis: the patients’ perspective
Auteurs: Manja A T van Wissen, Maaike G J Gademan, Thea P M Vliet Vlietland, B Straathof, Max M H Teuwen, Wilfred F Peter, Cornelia H M van den Ende, Salima F E van Weely
Magazine: Scandinavian Journal of Rheumatology
Link: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/03009742.2023.2195726Titel: The use of PROMIS measures in clinical studies in patients with inflammatory arthritis: a systematic review
Auteurs: Max M H Teuwen, Isabelle R E Knaapen, Thea P M Vliet Vlietland, Jan W Schoones, Cornelia H M van den Ende, Salima F E van Weely, Maaike G J Gademan
Magazine: Quality of life research
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10474175/Titel: Construct validity of the PROMIS PF-10 in patients with inflammatory rheumatic diseases and severe limitations in physical functioning
Auteurs: Manja A T van Wissen, B Straathof, Thea P M Vliet Vlietland, Cornelia H M van den Ende, Max M H Teuwen, Wilfred F Peter, Alfons A den broeder, Wilbert B van den Hout, Dirkjan van Schaardenburg, Astrid M van Tubergen, Maaike G J Gademan en Salima F E van Weely
Magazine: Scandinavian Journal of Rheumatology
Link: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/03009742.2023.2182449Titel: Reporting quality of interventions using a wearable activity tracker to improve physical activity in patients with inflammatory arthritis or osteoarthritis: a systematic review
Auteurs: Manja A T van Wissen, Monique A M Berger, Jan W Schoones, Maaike G J Gademan, Cornelia H M van den Ende, Thea P M Vliet Vlietland, Salima F E van Weely
Magazine: Rheumatology International
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10073167/Titel: Effectiveness and cost-effectiveness of longstanding exercise therapy versus usual care in patients with axial spondyloarthritis or rheumatoid arthritis and severe limitations: The protocols of two parallel randomized controlled trials
Auteurs: Manja A T van Wissen, Max M H van Teuwen, Cornelia H M van den Ende, Thea P M Vliet Vlietland, Alfons A van den Broeder, Wilbert B van den Hout, Wilfred F Peter, Dirkjan van Schaardenburg, Astrid M van Tubergen, Maaike G J Gademan, Salima F E van Weely
Magazine: Physiotherapy Research International
Link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/pri.1933Titel: The Extent and Nature of Functional Limitations According to the Health Assessment Questionnaire Disability Index in Patients with Rheumatoid Arthritis and Severe Functional Disability
Auteurs: Max M . Teuwen, Manja A T van Wissen, Wilfred F Peter, Dirkjan van Schaardenburg, Cornelia H M van den Ende, Maaike G J Gademan en Salima F E van Weely
Magazine: Journal of Clinical Medicine
Link: https://www.mdpi.com/2077-0383/13/2/379Titel: Effectiveness of longstanding exercise therapy compared with usual care for people with rheumatoid arthritis and severe functional limitations: a randomised controlled trial
Auteurs: Max M H Teuwen, Salima F E van Weely, Thea P M Vliet Vlieland, Manja A T van Wissen, Wilfred F Peter, Alfons A den Broeder, Dirkjan van Schaardenburg, Wilbert B van den Hout, Cornelia H M Van den Ende, Maaike G J Gademan
Magazine: Annals of the Rheumatic Diseases
Link: https://ard.bmj.com/content/83/4/437.longTitel: Onderzoek naar oefentherapie (maart 2021)
Magazine: Reumamagazine
Link: https://reumamagazine.nl/wp-content/uploads/Paginas-van-2021-02-onderzoek-oefentherapie-RN.pdf -
Abstracts
Titel: Abstract NEGATIVE ILLNESS BELIEF ASSOCIATED WITH MORE ACTIVE DISEASE ACTIVITY AND POORER FUNCTION IN THAI PATIENTS WITH ANKYLOSING SPONDYLITIS AND PSORIATIC ARTHRITIS, Abstract PATIENT REVIEWERS OF APPLICATIONS FOR RESEARCH FUNDING - A PILOT STUDY, Abstract LINKING PATIENT PERCEIVED TREATMENT GOALS OF PEOPLE WITH RHEUMATOID ARTHRITIS (RA) AND SEVERE LIMITATIONS IN FUNCTION TO THE INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF FUNCTIONING, DISABILITY AND HEALTH (ICF), Abstract A CANADIAN PATIENT-DRIVEN SURVEY TO HIGHLIGHT WHICH PREDNISONE-RELATED SIDE EFFECTS MATTER THE MOST
Auteurs: Praveena Chiowchanwisawakit/ H Thorseng en C Ziegler/ Max M H Teuwen, Salima F E Van Weely, Thea P M Vliet Vlieland, T. Douw, Manja A T van Wissen, Alfons A den Broeder, Dirkjan Van Schaardenburg, Wilfred F Peter, Cornelia H M Van den Ende, Maaike G J Gademan/ G K Yardımcı, C. Pagnoux, J Stewart
Link: 2097.2.full.pdfPosterpresentatie
Titel: Quality of reporting of harms in clinical trials on exercise therapy in patients with rheumatoid arthritis or axial spondyloarthritis: a systematic review
Auteurs: Max M H Teuwen , Thea P M Vliet Vlieland , Salima F E van Weely, Jan W Schoones, Anne-Kathrin Rausch Osthoff, Carsten B Juhl,, Karin Niedermann Schneider, Maaike G J Gademan, Cornelia H M van den Ende
Evenement: EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology) Annual congress, June 2023, Milan, Italy
Publicatie: Annals of the Rheumatic Diseases, 2023;82:571Posterpresentatie
Titel: Nature and severity of functional limitations according to the Health Assessment Questionnaire Disability Index in patients with Rheumatoid Arthritis and severe functional disability
Auteurs: Manja A T van Wissen, Maaike G J Gademan, Cornelia H M van den Ende, Max M H Teuwen, Wilfred F Peter, Dirkjan van Schaardenburg, Alfons A den Broeder, Thea P M Vliet Vlieland en Salima F E van Weely
Evenement: EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology) Annual congress, June 2023, Milan, Italy
Publicatie: Annals of the Rheumatic Diseases 2023;82:565Posterpresentatie
Titel: Use of physical therapy in patients with rheumatoid arthritis or axial spondyloarthritis: the patient’s perspective
Auteurs: Manja A T van Wissen, Straathof B, Thea P M Vliet Vlieland, Max M H Teuwen, Cornelia H M van den Ende, Wilfred F Peter, Maaike G J Gademan en Salima F E van Weely
Evenement: European Alliance of EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology) Annual congress, June 2022, Copenhagen, Denmark
Publicatie: : Annals of the Rheumatic Diseases 2022;81:1099-1100Posterpresentatie
Titel: Construct validity of the PROMIS physical function 10-item short form in patients with inflammatory rheumatic diseases and severe limitations in physical functioning
Auteurs: Straathof B, Manja A T van Wissen, Thea P M Vliet Vlieland, Cornelia H M van den Ende, Max M H Teuwen, Wilfred F Peter, Alfons A den Broeder, Wilbert B van den Hout, Dirkjan van Schaardenburg, Astrid M van Tubergen, Maaike G J Gademan en Salima F E van Weely
Evenement: European Alliance of EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology) Annual congress, June 2022, Copenhagen, Denmark
Publicatie: Annals of the Rheumatic Diseases 2022;81:1082Online Posterpresentatie
Titel: The (cost-)effectiveness of longstanding exercise therapy versus usual care in patients with axial spondyloarthritis
Auteurs: Manja A T van Wissen, Maaike G J Gademan, Cornelia H M van den Ende, Wilfred F Peter, Astrid M van Tubergen, Thea P M Vliet Vlieland en Salima F E van Weely
Evenement: International Congress on spondyloarthritis, September 2021, Gent, BelgiumOnline Posterpresentatie
Titel: Recruitment for a physiotherapy (cost-)effectiveness study in people with axial spondyloarthritis (axSpA) during the COVID-pandemic
Auteurs: Manja A T van Wissen, Maaike G J Gademan, Cornelia van den Ende, Wilfred F Peter, Astrid M van Tubergen, Thea P M Vliet Vlieland TPM en Salima F E van Weely
Evenement: International Congress on spondyloarthritis, September 2021, Gent, BelgiumOnline Posterpresentatie
Titel: Effectiveness and cost-effectiveness of longstanding exercise therapy versus usual care in patients with axial spondyloarthritis or rheumatoid arthritis: the protocols of two parallel randomized controlled trials
Auteurs: Manja A T van Wissen, Max M H Teuwen, Maaike G J Gademan, Cornelia H M van den Ende, Wilfred F Peter, Astrid M van Tubergen, Dirkjan van Schaardenburg, Thea P M Vliet Vlieland en Salima F E van Weely
Evenement: Najaarsdagen Nederlands Vereniging voor Reumatologie (NVR), September 2021, The NetherlandsOnine Posterpresentatie
Titel: Recruitment during the COVID-19 pandemic for a cost-effectiveness trial on longstanding exercise therapy in adults with axial spondyloarthritis (L-EXSPA trial)
Auteurs: Manja A T van Wissen, Maaike G J Gademan, Cornelia H M van den Ende, Wilfred F Peter, Astrid M van Tubergen, Thea P M Vliet Vlieland en Salima F E van Weely
Evenement: Najaarsdagen Nederlands Vereniging voor Reumatologie (NVR), September 2021, The NetherlandsOnline Posterpresentatie
Titel: Effectiveness and cost-effectiveness of longstanding exercise therapy versus usual care in patients with axial spondyloarthritis or rheumatoid arthritis: the protocols of two parallel randomized controlled trials
Auteurs: Manja A T van Wissen, Max M H Teuwen, Cornelia H M van den Ende, Thea P M Vliet Vlieland, Alfons A den Broeder, Wilbert B van den Hout, Wilfred F Peter, Dirkjan van Schaardenburg, Astrid M van Tubergen, Maaike G J Gademan en Salima F E van Weely
Evenement: EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology) Annual congress, June 2021, Virtual congress
Publicatie: Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1460-1461
Social media
Verslagen
Eindverslag
Reumatoïde Artritis (RA) is een vorm van chronisch ontstekingsreuma. Oefentherapie heeft een gunstig effect op de gezondheid van mensen met RA, maar of dit ook zo is als zij door ziekteactiviteit, gewrichtsschade of andere aandoeningen ernstige functionele beperkingen ervaren was tot nu toe onbekend. Daarom werd een onderzoek verricht waarin bij 215 mensen met RA en ernstige functionele beperkingen langdurige (>52 weken), actieve en gepersonaliseerde oefentherapie, uitgevoerd door speciaal getrainde fysio/oefentherapeuten, werd vergeleken met gebruikelijke zorg. Na een jaar waren de verbeteringen op dagelijks functioneren en kwaliteit van leven aanzienlijk groter in de groep met langdurige oefentherapie dan in de groep met gebruikelijke zorg. Hoewel de totale kosten in de behandelgroep hoger waren dan bij gebruikelijke zorg, werden deze deels gecompenseerd door besparingen op andere zorg. Hiermee lijkt de inzet van deze behandeling bij deze specifieke doelgroep gerechtvaardigd.