NURSES’ AUTONOMY IN INTERACTING WITH RELATIVES THROUGH DIARY WRITING IN THE INTENSIVE CARE UNIT; AN EXPLORATIVE MIXED METHODS STUDY [NAIDIC-study]
Verpleegkundige zeggenschap in het gebruik van een dagboek op de intensive care afdeling
Een opname op de intensive care (IC) is ingrijpend voor patiënten en hun naasten. Een IC-dagboek kan helpen om deze periode beter te begrijpen en te verwerken. IC-verpleegkundigen schrijven hierin wat er gebeurt en hoe het met de patiënt gaat. Deze persoonlijke verhalen geven houvast en kunnen helpen om mentale klachten na de IC-opname te verminderen. Toch was er nog weinig bekend over hoe verpleegkundigen deze verhalen schrijven en welke keuzes zij daarbij maken.
Doel
Het doel van dit onderzoek was om beter te begrijpen hoe IC-verpleegkundigen een digitaal dagboek gebruiken voor patiënten en hun naasten. We onderzochten welke keuzes zij maken bij het schrijven en welke factoren daarbij een rol spelen. Met deze kennis willen we IC-verpleegkundigen beter ondersteunen bij het toepassen van persoonsgerichte zorg in de IC-praktijk.
Aanpak
Het onderzoek werd uitgevoerd in 4 Nederlandse ziekenhuizen en bestond uit het bestuderen van dagboekfragmenten, gesprekken met IC-verpleegkundigen en een vragenlijst over digitale vaardigheden, autonomie en werkomstandigheden.
Samenwerkingspartners
Binnen het project waren IC-verpleegkundigen uit deelnemende ziekenhuizen en vertegenwoordigers van FCIC IC Connect betrokken. IC-verpleegkundigen droegen bij door digitale dagboeken te schrijven en deel te nemen aan interviews en vragenlijsten, waarmee praktijkkennis centraal stond. IC Connect is de patiëntenorganisatie voor (voormalige) IC-patiënten, hun naasten, en nabestaanden, opgericht onder de vlag van Stichting FCIC (Family and patient Centered Intensive Care). FCIC IC Connect bracht het perspectief van voormalig IC-patiënten en naasten in en borgde de patiënt- en maatschappelijke relevantie. Deze samenwerking was essentieel om kennis te ontwikkelen die wetenschappelijk onderbouwd is en goed aansluit bij de praktijk en behoeften van patiënten en zorgprofessionals.
Resultaten
De resultaten laten zien dat digitaal dagboekschrijven een waardevolle vorm van persoonsgerichte zorg is, mits verpleegkundigen goed worden ondersteund. Duidelijke afspraken, praktische hulpmiddelen en aandacht voor emotionele belasting zijn daarbij belangrijk. Door deze kennis te delen binnen IC-teams kan het dagboek breder en duurzamer worden ingezet. Dit draagt bij aan betere zorg voor patiënten en hun naasten en aan meer ondersteuning voor zorgprofessionals.
Aanbevelingen
- Positioneer het schrijven in een IC-dagboek als verpleegkundige interventie. Erken (digitaal) dagboekschrijven als onderdeel van psychosociale en relationele essentiële zorg binnen de IC-praktijk.
- Verbind technische implementatie aan professionele ondersteuning. Combineer digitale dagboekplatforms met duidelijke handvatten, voorbeeldteksten en aandacht voor emotionele belasting van verpleegkundigen.
- Borg kennis in opleiding en nascholing. Integreer persoonsgericht zorg, EBP en kennis over lange-termijn klachten na een IC-opname structureel in verpleegkundige (na)scholingsprogramma’s.
- Stimuleer verpleegkundig leiderschap in de praktijk. Faciliteer IC-verpleegkundigen in een ambassadeursrol voor kwaliteitsbewaking, kennisdeling (EBP) en implementatie.
- Bevorder opschaling en doorontwikkeling Gebruik de resultaten voor vervolgonderzoek en opname in (inter)nationale richtlijnen, om duurzame implementatie en maatschappelijke impact te vergroten.
Vervolg
De borging van het project is gericht op duurzame implementatie en kennisbenutting in praktijk, onderwijs en onderzoek. De resultaten worden vertaald naar praktische handvatten en hulpmiddelen voor IC-verpleegkundigen en ingebed in bestaande digitale dagboekplatforms. Daarnaast kunnen de inzichten als basis dienen voor (na)scholing en verpleegkundige curricula. Door kennisdeling via professionele netwerken en patiëntenorganisaties wordt verdere opschaling en maatschappelijke impact ondersteund.
Meer informatie
Eerder project
Dit project is een vervolg op de DIPIC-studie: Dagboek Implementatie als opmaat naar geïntegreerde interventies in Persoonsgerichte zorg op de Intensive Care afdeling.
Meer projecten
Bekijk andere ZonMw-projecten waarbij projectleider Margo van Mol betrokken is:
Producten
Auteur: Margo van Mol
Magazine: Venticare Magazine, online
Link: https://www.zonmw.nl
Auteur: Schol CMA, Holman S, van Son-Kemmeren W, van Esch A,, Berger E, Mol V, Gommers DAMPJ., van Mol MMC.
Magazine: Australian Critical Care, 2026, Volume 39, Issue 1.
Auteur: Margo van Mol
Auteur: Margo van Mol
Auteur: Margo van Mol
Auteur: Carola Schol en Erwin Ista